医疗文件书写不正确的是:().

题目
单选题
医疗文件书写不正确的是:().
A

记录及时、准确

B

内容简明、扼要

C

勿用医学术语

D

完整填写眉栏项目、记录者签全名

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第1题:

明确指出:"医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料"的法律文件是( )。

A、《医疗机构病历管理规定》

B、《中华人民共和国执业医师法》

C、《病历书写基本规范》(试行)

D、《医疗事故处理条例》

E、《医疗机构管理条例实施细则》


正确答案:D

第2题:

医疗文件的书写要求包括

A.生动

B.签全名

C.楷体

D.准确

E.及时


正确答案:BDE

第3题:

医疗文件书写规则不正确的是

A.记录及时准确

B.内容简明扼要

C.医学术语运用确切

D.记录者签全名

E.有错误应用红笔写"注销"二字,并签名


正确答案:E

第4题:

所有电子病历的格式及内容制定时,所需要依照的文件不包括()

  • A、《医疗机构病历管理规定》
  • B、《病历书写基本规范》
  • C、《电子病历基本规范(试行)》
  • D、《电子病历书写全规划》

正确答案:D

第5题:

医疗护理文件书写的意义是()

  • A、提供医学教学资料
  • B、是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
  • C、是医疗护理的原始材料
  • D、提供法律依据
  • E、便于沟通信息

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

页号编写位置正确的是()。

A.单面书写的文件再右下角

B.单面书写的文件再左下角

C.双面书写的文件正面在右下角

D.折叠后的图纸一律在右下角

E.双面书写的文件背面在右下角


正确答案:ACD

第7题:

医疗文件书写要求不包括( )。

A.记录及时、准确

B.描写生动、形象

C.内容简明扼要

D.书写真实、完善

E.医学术语确切


正确答案:B
解析:医疗文件的重要性及书写和保管

第8题:

简述医疗与护理文件书写的重要意义。


正确答案:①提供信息;②提供教学与科研资料;③提供评价依据;④提供法律依据。
①提供信息;②提供教学与科研资料;③提供评价依据;④提供法律依据。

第9题:

医师书写医疗文书时,不应当()

  • A、认真执行医疗文书行书写与管理制度
  • B、书写时字迹潦草
  • C、规范书写
  • D、妥善保存病历资料

正确答案:B

第10题:

患者住院期间的医护配合包括哪些?()

  • A、医嘱的处理
  • B、病情观察
  • C、治疗与抢救的配合
  • D、医疗护理文件的书写

正确答案:A,B,C,D

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