患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40

女性，67岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重的膝内翻，拟行膝关节置换术。根据患者情况，选择哪种假体为好

A、髁型人工膝关节

B、铰链式人工膝关节

C、铰链旋转式人工膝关节

D、球臼式人工膝关节

E、单髁型人工膝关节

患者女，67岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻，拟行膝关节置换术。根据患者情况，最好选择的假体是

A、髁型人工膝关节

B、铰链式人工膝关节

C、铰链旋转式人工膝关节

D、球臼式人工膝关节

E、单髁型人工膝关节

患者女，67岁。因膝关节骨性关节炎继发轻度膝内翻，拟行膝关节置换术。根据患者情况，最好选择的假体是

A.髁型人工膝关节

B.铰链式人工膝关节

C.铰链旋转式人工膝关节

D.球臼式人工膝关节

E.单髁型人工膝关节膝关节

患者，女，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时；活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏。纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°，X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF(+)。最可能的诊断是( )A、类风湿性关节炎

B、骨性关节炎

C、化脓性关节炎

D、痛风症

E、创伤性关节炎

下列对诊断无决定性意义的是( )A、晨僵达2小时

B、多关节对称性肿胀10年

C、类风湿因子阳性

D、对称性关节肿胀

E、双膝关节活动范围20°～80°

目前该患者最佳的治疗方法是( )A、保守治疗

B、膝关节表面置换术

C、膝关节融合术

D、膝滑膜切除术

E、膝关节镜下关节清理术

(66～69题共用题干) 患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10 年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为

A.双膝类风湿关节炎

B.双膝骨性关节炎

C.双膝关节半月板损伤

D.双膝关节退行性变

E.胫骨平台压缩骨折

女性患者，68岁，因左侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30°，内翻畸形10°，接受人工全膝关节置换术，术后患肢足背麻木，踝背伸无力，可能发生的并发症为

A．假体移位

B．敷料包扎过紧

C．胫前动脉损伤

D．腓总神经麻痹

E．胫神经损伤

女，68岁。右膝关节疼痛8年，加重伴活动受限1年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄，髌骨关节面不平整。首选治疗方法是

A、胫骨高位截骨术

B、口服非甾体类抗炎药

C、人工膝关节置换术

D、膝关节融合术

E、关节镜下清理术

患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°，外翻畸形30°，活动困难。全膝关节置换的适应证包括A、创伤性骨性关节炎

B、类风湿关节炎和强直性脊柱炎晚期膝关节病变

C、退行性膝关节骨性关节炎

D、大面积的膝关节骨软骨坏死

E、静止期的感染性膝关节炎

F、涉及膝关节面的肿瘤切除后需行膝关节重建

术前准备包括A、膝关节X线片

B、下肢血管超声

C、停用阿司匹林等非甾体消炎药

D、治疗体内的慢性感染和基础疾病

E、心、肺功能检查

F、ECT

可能发生的并发症是(提示术后使用镇痛泵，但仍感足背疼痛、麻木无力。)A、假体松动

B、深静脉血栓形成

C、感染

D、腓总神经麻痹

E、胫后动脉损伤

F、敷料包扎过紧