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我国1986年天津会议提出将MDS分为四期，不列入MDS的是（　　）。

题目
单选题
我国1986年天津会议提出将MDS分为四期，不列入MDS的是（　　）。
A

B

C

D

E

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第1题：

关于MDS的描述正确的是

A、MDS是一组获得性疾病

B、MDS主要发生于青壮年

C、MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病

D、造血干细胞异常分化，导致血细胞数量增多，功能及形态异常

E、1/3以上的病人将发展为急性髓细胞性白血病


参考答案：ACE

第2题：

男性，54岁。1998年，按FAB分型诊断为MDS-RAEB-t，根据WHO提出的新的MDS分型标准，该患者应归为

A．MDS-RAEB-t

B．MDS-RAS

C．MDS-RAEB

D．急性髓系白血病


正确答案：D

第3题：

下列哪项对骨髓增生异常综合征(MDS)是正确的

A．细胞形态有病态造血改变可诊断MDS

B．出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS(RARS型)

C．骨髓中原始粒细胞>20％，可诊断MDS(RAEB_T型)

D．RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待

E．贫血时间较长可诊断为MDS


正确答案：C
13．C。骨髓中原始粒细胞>20％，可诊断MDS(RAEB-T型)。

第4题：

A.RAEB
B.CMML
C.RA
D.RAS
E.RAEB-T

我国1986年天津会议提出将MDS分为4期，不列入MDS的是

答案：B
解析：

第5题：

细胞外铁(+++)，铁粒幼细胞占75%，其中环形铁粒幼细胞占20%，可能是

A、缺铁性贫血

B、铁粒幼细胞性贫血

C、MDS-RA

D、MDS-RAS

E、MDS-RAEB


参考答案：D

第6题：

关于骨髓增生异常综合征(MDS)正确的是

A．细胞形态有病态造血改变可诊断MDS

B．出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS(RARS型)

C．骨髓中原始粒细胞>24%，可诊断MDS(RAEB-T型)

D．RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待

E．贫血时间较长可诊断为MDS


正确答案：C
骨髓中原始粒细胞>20%，可诊断MDS(RAEBT型)。

第7题：

女性，55岁，当地疑诊为MDS，关于MDS的血象改变，下列哪些不对

A．40%～60%的MDS血小板减少

B．60%的MDS中性粒细胞减少

C．部分患者红细胞增多

D．较少出现全血细胞减少


正确答案：CD

第8题：

关于MDS，下列说法错误的是 ( )

A、可分为原发性和继发性两种

B、多数病人最终可转化为急性白血病

C、可见病态造血

D、按FAB分型标准，骨髓中原始细胞22%，且能找到Auer小体，属MDS-RAEB型

E、WHO1997年修订MDS分型方案，建议取消RAEB-T类型，


参考答案：D

第9题：

关于MDS的描述不正确的是

A.1／3以上的病人将发展为急性髓细胞性白血病
B.MDS是一组获得性疾病
C.MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病
D.造血干细胞异常分化，导致血细胞数量增多，功能及形态异常
E.MDS主要发生于老年人

答案：D
解析：

第10题：

患者女性，乏力疲倦2月。体检：双下肢皮肤散在出血点，表浅淋巴结不肿大。 血常规：血红蛋白80g/L，白细胞3.0 × 109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞46%，单核细胞9%，血小板39 × 109/L。骨髓穿刺检査提示骨髓明显增生活跃，原始粒细胞15%，可见小巨核细胞。
本例最可能的诊断是
A. MDS-RA B. MDS-RAS C. MDS-RAEB D. MDS-CMML


答案：C
解析：
①FAB协作组根据患者外周血、骨髓中原始细胞比例、形态学改变及单核细胞数量，将骨髓增生异常综合征（MDS)分为5型：难治性贫血（RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血（RAS)、 难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-t)、慢性粒-单核细胞性 白血病（CMML)。本例患者表浅淋巴结无肿大，外周血三系减少，骨穿提示增生明显活跃、原始粒细胞 15%，可诊断为MDS，排除急性白血病（急性白血病的诊断标准为原始细胞≥30%)。②由于骨髓原始细胞为15%，可排除MDS-RA、MDS-RAS(原始细胞均 5% )和MDS-RAEB-t (原始细胞为20% ~ 30% )。 ③虽然MDS-CMML骨髓象原始细胞可为5% ~20%，但其外周血单核细胞绝对值应 1 × 109/L(本例为 0.27 × 109/L)，因此也可排除MDS-CMML。故本例符合MDS-RAEB。④MDS-RAEB患者多以全血细胞减少为主，贫血、出血及感染易见，可伴有脾肿大，病情进展快，中位生存时间为12个月。

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