患者,男性,12岁,右下肢部疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,压痛显著,叩击近膝关节处,疼痛显著,全身伴有发热,寒战,舌苔黄腻,

题目
单选题
患者,男性,12岁,右下肢部疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,压痛显著,叩击近膝关节处,疼痛显著,全身伴有发热,寒战,舌苔黄腻,脉滑数。应诊断为何病()
A

流注

B

流痰

C

附骨疽

D

臀痈

E

环跳疽

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第1题:

患者,男性,50岁,右外踝骨折,右下肢石膏固定后第二天出现右足背剧烈疼痛、皮肤略红,皮温较高,肿胀压痛明显,脚趾呈屈曲状态,患者可能出现了什么情况?其护理措施有哪些?


答案:1.患者可能出现了骨筋膜室综合症。
2.护理措施:及时汇报医生。加强疼痛性质、末梢循环的观察,并做好相应的记录。骨筋膜室综合症一经确诊:
(1)立即松解所有外固定物,将肢体放平,患肢避免热敷、烘烤,尽可能使用患肢温度降低,必要时可给予冷敷。
(2)及时做好手术准备。
(3)心理护理:做好病人及家属的思想工作,介绍同种疾病治愈情况,使病人对疾病及治疗护理有所了解,增加战胜疾病的信心。
(4)护理操作应熟练、准确,动作应轻柔,神情应镇静,增加病人的安全信赖感,减轻病人的恐惧紧张心理。

第2题:

男性,48岁,右大腿中段明显肿胀疼痛,压痛,全身发热,可疑深部脓肿,可靠的诊断方法是

A.查波动感

B.发热

C.疼痛

D.试行穿刺

E.拍X线片


正确答案:D

第3题:

(56~58题共用题干) 患者女性,38岁,10天前于右臀部注射青霉素,后出现疼痛并逐渐加重,伴有发热,无寒战,精神、食欲差。体温波动在2~39℃,心率每分钟96~116次,神志清楚,右臀部明显肿胀,局部皮温高,皮肤不红,明显压痛,血白细胞计数17×109/L。 56.患者目前最可能的诊断为

A.坐骨神经炎

B.青霉素过敏

C.右臀部血肿

D.臀大肌挛缩

E.深部脓肿


正确答案:E
患者出现发热、体温升高,局部肿胀、压痛明显,白细胞升高等全身症状,提示深部感染存在。考虑为注射引起脓肿。

第4题:

病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,30岁。右侧睾丸肿胀8日。8日前,患者感右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热,小便短赤。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。舌红苔黄腻,脉弦数。


正确答案: 诊断:子痈(急性子痈)。
诊断依据:右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。证型:湿热下注。
治法:清热利湿,解毒消肿。
主方:枸杞汤加减。
用药:枸杞、川楝子、赤芍、陈皮、龙胆、黄柏、泽泻、山栀、牛膝。
外治法:患处外敷金黄散或玉露散。

第5题:

一患者双下肢关节游走性疼痛,肿胀,时有寒热,舌苔黄腻,脉浮。治疗除主穴外,整体取穴还应配


正确答案:B

第6题:

患者下肢皮肤红赤,并迅速蔓延成片,边界清楚,肿胀,灼热,疼痛,伴发热,口渴,舌红,苔黄腻,脉洪数。治宜选方( )。


正确答案:A
根据患者的发病及表现特点,应诊断丹毒,辨证为湿热化火证,治疗宜利湿清火解毒。方选用五神汤合萆薢渗湿汤加减。

第7题:

患者,男性,12岁,右下肢部疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,压痛显著,叩击近膝关节处,疼痛显著,全身伴有发热,寒战,舌苔黄腻,脉滑数。应诊断为何病()

A.流注

B.流痰

C.附骨疽

D.臀痈

E.环跳疽


参考答案:C

第8题:

一男青年,右侧大腿疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,近膝关节处显著压痛,伴恶寒发热,应诊断为()

A.附骨疽

B.骨肉瘤

C.流注

D.历节风


正确答案:A

第9题:

66岁男性患者,因饮酒后右趾关节处红、肿、痛1周余,制动休息后疼痛好稍好转,为持续性,无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体:右趾关节处红、肿、皮温升高,压痛明显,关节活动受限,无足癣,轻度外翻。请回答下列问题: (1)首先考虑的诊断?(2)为明确诊断,应做哪项检查最有价值?(3)主要健康教育内容?


正确答案: (1)首先考虑的诊断:痛风性关节炎。
(2)最有价值的检查是:血尿酸。
(3)主要健康教育内容:
A、卧床休息,抬高患肢
B、局部用50%硫酸镁湿敷
C、低嘌呤饮食,多饮水
D、遵医嘱使用消炎止痛药、促进尿酸排泄药物和抑制尿酸形成药物

第10题:

患者,男性,30岁。右侧睾丸肿胀8日。 8日前,患者感右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热,小便短赤。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。舌红苔黄腻,脉弦数。


正确答案:诊断:子痈(急性子痈)。诊断依据:右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。
证型:湿热下注。
治法:清热利湿,解毒消肿。
主方:枸杞汤加减。
用药:枸杞、川楝子、赤芍、陈皮、龙胆、黄柏、泽泻、山栀、牛膝。
外治法:患处外敷金黄散或玉露散。

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