高血压病
冠心病
心绞痛
高血压病合并冠心病
高血压病,需进一步检查排除冠心病
第1题:
患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是
A、查体
B、胸片
C、心电图
D、监测血压
E、心动超声
第2题:
叶先生,62岁,公司部门经理。糖尿病病史10余年,原发性高血压病史7~8年,吸烟史30余年,不规则用药。家族中有类似病史。体检:血压172/110mmHg,心界扩大,心尖区可闻SM。降压治疗必须使血压降至()
第3题:
患者,男性,59岁。约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心悸,气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱
第4题:
患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为()
第5题:
某女,35岁,有"风心病史"十年。劳累后心悸气喘,未发生过水肿,近日因过劳再发,症见:心悸,胸闷,气短;动则加重,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其辨证为()
第6题:
患者男,58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查体血压160/110mmHg,生化检查示空腹血糖10.6mmol/L,三酰甘油3.1mmol/L,ECG正常。为明确诊断应进行的检查项目是()
第7题:
叶先生,62岁,公司部门经理。糖尿病病史10余年,原发性高血压病史7~8年,吸烟史30余年,不规则用药。家族中有类似病史。体检:血压172/110mmHg,心界扩大,心尖区可闻SM。这位病人的高血压危险性分层应属于()
第8题:
54岁男性患者,主述间断发作性胸痛1个月,每于活动劳累或快步行走时即出现心前区疼痛伴胸闷、憋气,胸痛向左肩背部及左上肢放射,停止活动可缓解。近日胸痛发作频繁且程度加重,静息时亦有发作,伴呼吸急促、心悸、大量出汗。患者无糖尿病和阻塞性肺部疾病或哮喘;有10余年高血压病史,遵照医嘱每日口服赖诺普利(5mg)和氢氯噻嗪(25mg)。体格检查:体重96kg,心率98次/分,血压160/100mmHg,发作时ECG显示S-T段水平压低>1mm,肌钙蛋白<3.0ng/ml。医生诊断为不稳定型心绞痛,收住冠心病监护(CCU)病房并处方:舌下含服硝酸甘油,缓解心绞痛症状后改为口服5-单硝酸异山梨酯,每次20mg,每日2次;口服美托洛尔,每次25mg,每日2次;首次咀嚼法服用阿司匹林300mg,后改为口服,每日100mg;口服氯吡格雷,每日75mg;皮下注射依诺肝素(enox-aparine),每次40mg;继续口服赖诺普利和氢氯噻嗪。讨论问题:不稳定型心绞痛联合用药的药理学基础。
第9题:
杨女士,50岁,公司经理,有高血压病史10余年。近日感觉胸闷、气短,但与劳累无关,测血压为160/90mmHg,静息心电图显示ST段T波改变。杨女士属于().
第10题:
患者,男性,59岁。约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心悸,气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗()