患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130次

题目
单选题
患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。患儿最可能的情况是()。
A

上感并高热惊厥

B

化脓性脑膜炎

C

脑血管畸形

D

癫痫发作

E

低钙性惊厥

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第1题:

患儿,男,2岁,人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温38.6℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟。抽搐最可能的原因是

A.高热惊厥

B.急性心衰

C.低钙血症

D.低钠血症

E.中毒性脑病


答案:C
解析:该患儿腹泻、中度脱水,应考虑低钙抽搐。

第2题:

患儿外出后,发热咳嗽,鼻塞流涕,1分钟前突起四肢抽搐,舌红脉浮,应诊断为

A、风热咳嗽

B、风热感冒

C、肺炎喘嗽

D、时邪感冒

E、感冒夹惊


正确答案:E

第3题:

患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温39.

A、高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑炎

E、颅内出血


参考答案:A

第4题:

患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。患儿最可能的情况是A、上感并高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、脑血管畸形

D、癫痫发作

E、低钙性惊厥

抽搐发作时,急诊护士应紧急采取的措施不包括A、发作时立即送往医院

B、去枕平卧,头偏向一侧

C、在上、下臼齿之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板

D、松解患儿衣领

E、将纱布放在患儿的手中或腋下

该患儿抽搐发作时首选的药物是A、水合氯醛

B、地西泮

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、甘露醇


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第5题:

患儿,2岁,咳嗽流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T39.8℃,P130次/分,R28次/分,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常,应首先考虑

A、急性上呼吸道感染引起高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、中毒性脑病

E、低钙惊厥


参考答案:A

第6题:

患儿,2岁,咳嗽流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟,既往有类似发作史。查体:T39.8℃,P130次/min,R28次/min,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑

A.急性上呼吸道感染引起高热惊厥

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.中毒性脑炎

E.低钙惊厥


正确答案:A
急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,婴幼儿局部症状不明显而全身症状重。全身症状表现:发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶,可伴有呕吐、腹泻、腹痛,甚至高热惊厥。

第7题:

患儿,男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.0℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是

A、多晒太阳

B、居室定期食醋熏蒸

C、按时预防接种

D、加强体格锻炼

E、体温过高时应及时降温


参考答案:E

第8题:

患儿,7个月。出生后人工喂养。今突发惊厥,持续约半分钟,不伴发热,面神经征阳性,急诊时又出现全身性抽搐。合理的急救措施是

A.副醛肌肉注射

B.50%葡萄糖静脉推入

C.20%甘露醇静脉推入

D.维生素D260万单位肌肉注射

E.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠


正确答案:E

第9题:

患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。患儿最可能的情况是A、上呼吸道感染并高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、脑血管畸形

D、癫痫发作

E、低钙性惊厥

该患儿抽搐发作时首选的药物是A、水合氯醛

B、地西泮

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、甘露醇


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第10题:

患儿,2岁,咳嗽流涕l天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑

A.急性上呼吸道感染引起高热惊厥

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.低钙惊厥


正确答案:A
化脓性脑膜炎有头痛症状,病毒性脑膜炎有中毒症状,中毒性脑病有头痛、恶心症状,低血钙症没有咳嗽、流涕症状,患者症状基本符合急性上呼吸道感染症状,患儿抽搐由高热引起。

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