体液不足：与消化道大出血有关
活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
有窒息的危险：与呕血有关
意识障碍：与休克有关
潜在并发症：穿孔
第1题：
患者，男性，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率：120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）。
A．体液不足与消化道大出血有关
B．活动无耐力
C．有受伤的危险
D．意识障碍
E．潜在并发症
第2题：
该病人2周后，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分，此时最合适的治疗措施为（ ）
A．应用止血药物
B．立即补充血容量
C．急诊胃镜
D．继续服用抗酸剂
E．保护胃黏膜药物
第3题：
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是A、体液不足：与消化道大出血有关
B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
C、有窒息的危险：与呕血有关
D、意识障碍：与休克有关
E、潜在并发症：穿孔
此时最主要的护理措施是A、注意出血情况
B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道
C、减轻病人的紧张情绪
D、密切观察生命体征
E、保持室内安静
第4题：
男，38岁，黑色软便2天，上腹隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次／分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。经胃镜检查，诊断为十二指肠壶腹部出血。此时哪种治疗最为合适A、控制饮食
B、止血药
C、抗酸药
D、补充营养
E、减轻工作
该病人2周后，突然呕血约1500ml。伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分，此时最合适的治疗措施为A、应用止血药物
B、立即补充血容量
C、急诊胃镜
D、继续服用抗酸剂
E、保护胃黏膜药物
经积极治疗后失血性休克被纠正，该病人幽门螺杆菌阳性。进一步治疗是A、应用消化酶
B、抑制胃酸分泌
C、促进胃肠蠕动
D、继续补液对症治疗
E、选用抗幽门螺杆菌的三联疗法
第5题：
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、活动无耐力
B、体液不足
C、疼痛
D、意识障碍
E、有受伤的危险
护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B、平卧位，双脚略低
C、建立静脉通道
D、缓解病人的紧张情绪
E、密切观察生命体征，注意出血情况
第6题：
入院1周后，突发呕血2 200 ml，伴柏油样大便。查体呈休克状态，BP 85／50 mmHg，P 118次／分，最合适的治疗措施是 ( )
A．应用止血药
B．立即补充血容量
C．急诊胃镜
D．继续应用抗酸剂
E．严格卧床休息
第7题：
患者，男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是
A、体液不足
B、活动无耐力
C、意识障碍
D、有受伤的危险
E、疼痛
第8题：
入院1周后，突发呕血2200ml，伴柏油样大便。查体呈休克状态，血压85/50mmHg，心率118次／分，最合适的治疗措施是
A．应用止血药
B．立即补充血容量
C．急诊胃镜
D．继续应用抗酸剂
E．严格卧床休息
第9题：
病人，男，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）
A．体液不足：与消化道大出血有关
B．活动无耐力
C．有受伤的危险
D．意识障碍
E．潜在并发症
第10题：
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、活动无耐力
B、体液不足
C、疼痛
D、意识障碍
E、有受伤的危险
护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B、平卧位，双脚略低
C、建立静脉通道
D、缓解患者的紧张情绪
E、密切观察生命体征，注意出血情况