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病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。下列哪些是食管抗反流屏障？（）

题目
多选题
病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。下列哪些是食管抗反流屏障？（）
A

膈肌脚

B

食管生理性狭窄

C

膈食管韧带

D

His角

E

食管裂孔疝

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第1题：

单选题
急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）。
A

全腹持续性剧烈疼痛

B

阵发性绞痛

C

钻顶样疼痛

D

烧灼样疼痛

E

持续性钝痛


正确答案： D
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）。
A

4~5次

B

6～7次

C

2~3次

D

小于2次

E

8～9次


正确答案： E
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。需进行以下治疗（）。
A

甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂

B

PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂

C

PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂

D

PTU+碘剂+大剂量糖质皮激素+利血平

E

MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂


正确答案： E
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，疼痛无明显规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。首选的治疗方法是（）。
A

胃大部切除术

B

胃癌根治术

C

全胃切除术

D

迷走神经切断术

E

给予粘膜保护剂等继续内科治疗


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
女性，昨晚饱餐后突感上腹剧痛，恶心，呕吐，今晨腹痛向腰部放射，为尽快明确诊断，首选哪项检查（　）
A

血常规

B

血电解质

C

腹部B超

D

血，尿淀粉酶

E

胃镜检查


正确答案： A
解析： 暂无解析

第6题：

单选题
44岁男性，上腹部疼痛5年，以餐后半小时疼痛明显，服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时，胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为（　）
A

急性胆囊炎

B

急性胰腺炎

C

心绞痛

D

急性阑尾炎

E

胃溃疡穿孔


正确答案： A
解析： 暂无解析

第7题：

问答题
男性患者，42岁，15年前发现乙肝“大三阳”，肝功能正常，未予重视。近5年来刷牙时出现齿龈出血。2个月前无明诱因出现呕血，总量大约1500ml，经常规止血治疗后出血停止。但之后反复腹水，且量逐渐增多，并伴进行性消瘦，右上腹隐痛及黄疸。查体：精神差，消瘦，皮肤巩膜轻至中度黄疸，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下2cm，质硬无触痛，腹水征阳性。肝功显示：A/G25/36g/L，ALT45U/L，AST62U/L，GGT212U/L，ALP238U/L，TB64μmol/L，DB47μmol/L，血WBC3.8×10/L，N0.78，10.22，PLT52×10/L。该患者的可能诊断是什么?要明确诊断还需哪些检查?

正确答案： 主要诊断：
(1)乙肝后肝硬化失代偿期
(2)原发性肝癌
(3)脾功能亢进
(4)自发性腹膜炎
还需检查：
(1)AFP及其他肝癌示志物
(2)腹部8超或CT
(3)腹水常规、细菌培养及脱落细胞检查
解析： 暂无解析

第8题：

配伍题
急性溶血性黄疸（　）|胆道结石完全性梗阻（　）|Crigler-Najjar综合征的发病机制是（　）|Dubin-Johnson综合征的发病机制是（　）
A

肝细胞摄取游离胆红素障碍

B

结合胆红素向毛细胆管排泄障碍

C

肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶

D

肝葡萄糖醛酸转移酶被抑制

E

中间代谢产物对肝脏的直接损害


正确答案： E,A
解析： 暂无解析

第9题：

多选题
关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是（）。
A

PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案

B

PPI+铋剂+2种抗生素四联方案只能作为补救治疗方案

C

对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗

D

补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素

E

抗生素耐药是治疗失败的主要原因


正确答案： B,D
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
以下物质中致癌性最强的是（）。
A

糖精

B

苯并芘

C

亚硝胺

D

黄曲霉毒素

E

汽油


正确答案： C
解析： 暂无解析

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