女性,58岁,5年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色晦暗,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下4.5cm,质硬,表面可触及大

题目
单选题
女性,58岁,5年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色晦暗,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下4.5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为()
A

肝血管瘤

B

胆汁性肝硬化

C

坏死后性肝硬化

D

门脉性肝硬化

E

肝硬化合并肝癌

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第1题:

男性,43岁。肝硬化患者,无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌

A、巩膜明显黄染

B、肝病面容

C、肝区可闻及血管杂音

D、进行性脾大

E、大量腹水


参考答案:C

第2题:

男,60岁。进行性消瘦,低热,食欲缺乏,伴右上腹胀痛3个月,查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可触及,白细胞4×109/L,B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝囊肿

D.肝结核

E.肝脓肿


正确答案:B

第3题:

一肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌

A、巩膜明显黄染

B、面色赤红

C、肝区可闻及血管杂音

D、进行性脾大

E、大量腹腔积液


正确答案:C

第4题:

男性,60岁,进行性消瘦,低热,食欲缺乏,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可触及,白细胞4×109/L,B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝囊肿

D.肝结核

E.肝脓肿


正确答案:B

第5题:

某肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌

A.巩膜明显黄染

B.面色赤红

C.肝区可闻及血管杂音

D.进行性脾大

E.大量腹水


正确答案:C

第6题:

男性,61岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4×109/L,B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝囊肿

D.肝结核

E.肝脓肿


正确答案:B
患者进行性消瘦,B超检查显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,应首先考虑肝癌。

第7题:

男性,60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴:无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突F4.0cm可及。白细胞4×109/L,B超显示右,十有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝囊肿

D.肝结核

E.肝脓肿


正确答案:B

第8题:

患者,男性,55岁。6年前诊断为肝硬化。近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢水肿。提示该患者可能为()。

A.原发性肝癌

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.肝硬化合并肝癌

E.胆汁性肝硬化


正确答案:D

第9题:

男性患者,53岁,主诉4年前曾诊断肝硬化,近日来进行性消瘦,肝区疼痛,临床检查:肝大,皮肤黄染,有腹水,应诊断为( )。

A.原发性肝癌

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.肝硬化合并肝癌

E.胆汁性肝硬化


正确答案:D

第10题:

女性,59岁,7年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为

A、门脉性肝硬化
B、坏死后性肝硬化
C、肝硬化合并肝癌
D、胆汁性肝硬化
E、原发性肝癌

答案:C
解析:
肝硬化的主要并发症有:上消化道出血、肝性脑病、感染、功能性衰竭、原发性肝癌、电解质和碱平衡紊乱。并发原发性肝癌大多在大结节或者小结节混合性肝硬化的基础上发生。根据题干给出的症状,患者不仅出现肝癌的临床表现,还有肝硬化的临床表现,本患者引起肝癌的病因是肝硬化,所以C给出的诊断更为准确。引起肝癌的病因:病毒性肝炎、黄曲霉素、饮用污染的水、营养性肝硬化等。临床上很多原发性的肝癌表现仅为孤立的占位性病变。

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