判断题腹部外伤时，腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。（）A 对B 错

题目

判断题

腹部外伤时，腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。（）

对

错

参考答案和解析

正确答案：错

解析：暂无解析

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第1题：

腹部损伤行腹腔穿刺时，抽出不凝血液，应考虑

A.空腔脏器破裂

B.实质性脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误穿入腹腔血管

E.前腹壁血肿

正确答案：B
实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血，流到腹腔的血液经腹膜的脱纤维作用使血液不凝，故抽得不凝血是提示腹部实质性脏器破裂的重要指征。

第2题：

腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

A．空腔脏器破裂

B．误穿入腹腔血管

C．前腹壁血肿

D．实质性器官破裂

E．后腹膜间隙血肿

正确答案：D
[解析]腹膜D脱纤维作用使实质性脏器破裂出血不凝固。如误穿入腹腔血管，则血液凝固。因此本题的正确答案为D。

第3题：

诊断脾破裂最有价值的是

A.左上腹部有外伤史

B.有休克表现

C.有进行性贫血

D.腹部有压痛和反跳痛

E.腹腔穿刺抽出不凝血液

正确答案：E
抽到不凝血提示实质器官破裂所致出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。

第4题：

诊断脾破裂最有价值的是A.左上腹部有外伤史B.有休克表现C.有进行性贫血SXB

诊断脾破裂最有价值的是

A.左上腹部有外伤史

B.有休克表现

C.有进行性贫血

D.腹部有压痛和反跳痛

E.腹腔穿刺抽出不凝血液

正确答案：E
抽到不凝血提示实质器官破裂所致出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。

第5题：

腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血，最可能的诊断是

A．空腔脏器官破裂

B．误穿入腹腔血管

C．前腹壁血肿

D．实质性器官破裂

E．后腹膜间隙血肿

正确答案：D
腹腔穿刺时如果抽的血液不凝固，提示为实质性器官破裂出血，因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝。如抽出的血液迅速凝固，多系穿刺针误刺血管或血肿所致。穿刺阴性时，不能排除内脏损伤的可能性。这种情况可能是因为穿刺针管被大网膜堵塞或腹内液体并未流至穿刺区的缘故。

第6题：

对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是()

A、B超

B、腹部X线摄片

C、CT/MRI

D、血常规

答案：C

第7题：

区别空腔脏器与实质性器官破裂的主要诊断依据是( )

A．外伤史

B．腹痛的轻重和范围

C．腹腔穿刺抽出物

D．有无腹膜刺激征

E．有无移动性浊音

正确答案：C

第8题：

腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（）

A．空腔脏器破裂

B．误穿人腹腔血管

C．前腹壁血肿

D．实质性器官破裂

E．后腹膜间隙血肿

正确答案：D
诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无损伤及哪一类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90％以上。穿刺点多选在脐和髂前上棘连线中外1/3交界处，或脐水平线与腋前线的交界处，通过针管送入多侧孔细塑料管至腹腔深处进行抽吸。如抽出不凝固血液，提示实质性脏器损伤，腹膜的去纤维作用而使血不凝。诊断性腹腔穿刺不易发生B、C、 E项的错误，而且抽出的血会凝固。空腔脏器破裂可抽出该脏器的内容物，根据抽出液的内容可判断。

第9题：

腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

A．空腔脏器破裂

B．误穿入腹腔血管

C．前腹壁血肿

D．实质性器官破裂

E．后腹膜间隙血肿

正确答案：D

第10题：

虚部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

A.空腔脏器破裂
B.误穿入腹腔血管
C.前腹壁血肿
D.实质性器官破裂
E.后腹膜间隙血肿

答案：D

解析：

[考点]诊断性腹腔穿刺抽出液
[分析]诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无损伤及哪一类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90%以上。穿刺点多选在脐和髂前上棘连线中外1/3交界处，或脐水平线与腋前线的交界处，通过针管送入多侧室细塑料管至腹腔深处进行抽吸。如抽出不凝固血液，提示实质性脏器损伤，腹膜的去纤维作用而使血不凝。不易发生B、C、E项的错误，而且抽出的血会凝固。空腔脏器破裂可抽出该脏器的内容物，根据抽出液的内容判断。

腹部外伤时，腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。（）

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