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女性，27岁。在分娩过程中突发呼吸困难，口、鼻腔大量出血死亡。尸检发现肺小血管内有胎粪小体及角化上皮，其最可能的死因是（

题目
单选题
女性，27岁。在分娩过程中突发呼吸困难，口、鼻腔大量出血死亡。尸检发现肺小血管内有胎粪小体及角化上皮，其最可能的死因是（）
A

血栓栓塞

B

气体栓塞

C

脂肪栓塞

D

羊水栓塞

E

瘤细胞栓塞

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第1题：

患女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是（ ）。

A．气体栓塞

B．脂肪栓塞

C．羊水栓塞

D．血栓栓塞

E．癌细胞栓塞


正确答案：C

第2题：

某女，26岁。分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎质及角化上皮。其死因可能是（ ）。

A．气体栓塞

B．脂肪栓塞

C．羊水栓塞

D．血栓栓塞

E．癌细胞栓塞


正确答案：C

第3题：

29 ．羊水栓塞的主要病理诊断依据是

A ．肺小血管和毛细血管内有羊水成分

B ．微循环内透明血栓

C ．肺广泛出血

D ．肺泡腔内有角化上皮、胎便小体

E ．肺内透明膜形成


正确答案：A

第4题：

患者，女，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是

A.瘤细胞栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.血栓栓塞
E.气体桂塞

答案：C
解析：

第5题：

羊水栓塞的主要病理诊断根据是

A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分
B.微循环内透明血栓
C.肺广泛出血
D.肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体
E.肺内透明膜形成

答案：A
解析：
此题考核学生对羊水栓塞病变的理解。常见错误：选B或选D。选B者认为羊水栓塞引起DIC（弥散性血管内凝血），故微循环内透明血栓形成可作为羊水栓塞的诊断依据，其忽略了B项虽可见于羊水栓塞但并非其特有，故并非主要诊断依据；选D者认为羊水成分进入肺泡腔内。正确答案是A。羊水栓塞是产妇分娩过程中的一种少见但严重的并发症，分娩时子宫强烈收缩，将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，羊水成分随血流进入肺循环造成栓塞，故在肺小血管和毛细血管内有羊水成分是主要病理诊断根据。C项是DIC的结果，并非羊水栓塞特有，还可见于钩端螺旋体病和流行性出血热时；D见于呼吸窘迫综合征及病毒性肺炎时。

第6题：

尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、胎粪等物质。其死亡原因可能是


正确答案：C

第7题：

患者，女，25岁。分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是

A．血栓栓塞

B．气体栓塞

C．脂肪栓塞

D．羊水栓塞

E．瘤细胞栓塞


正确答案：D

第8题：

患者，女，28岁。在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是

A．血栓栓塞

B．脂肪栓塞

C．气体栓塞

D．羊水栓塞

E．瘤细胞栓塞


正确答案：D
根据此患者的临床表现及尸检结果，可明确诊断为羊水栓塞。血栓栓塞有血栓病史、瘤细胞栓塞应有肿瘤病史、气体栓塞应有通气病史。

第9题：

女性，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是

A、血栓栓塞
B、气体栓塞
C、脂肪栓塞
D、羊水栓塞
E、瘤细胞栓塞

答案：D
解析：
根据此患者的临床表现及尸检结果，可明确诊断为羊水栓塞。血栓栓塞有血栓病史、瘤细胞栓塞应有肿瘤病史、气体栓塞应有通气病史。 [考点] 产时并发症羊水栓塞的临床表现及诊断。

第10题：

患者，女，25岁。分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是

A、血栓栓塞
B、气体栓塞
C、脂肪栓塞
D、羊水栓塞
E、瘤细胞栓塞

答案：D
解析：

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