患者男,51岁,因“胸痛1年,爬楼梯或运动后胸痛加重”来诊。自述有吸烟史,每天10支。体重超重。胆固醇筛查:总胆固醇6.

题目
单选题
患者男,51岁,因“胸痛1年,爬楼梯或运动后胸痛加重”来诊。自述有吸烟史,每天10支。体重超重。胆固醇筛查:总胆固醇6.46mmol/L,HDL0.65mmol/L;空腹血糖8.05mmol/L。遂送往医院接受治疗,发病后出现胸骨后“压榨性”严重胸痛。后住院期间并发感染死亡。冠状血管的横断面显示血管壁局部增厚,增厚处可见棕黄色沉积物。则病变最可能是()。
A

冠状动脉粥样硬化

B

冠状动脉血栓

C

冠状动脉狭窄

D

冠状动脉破裂

E

冠状动脉管壁动脉瘤

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第1题:

患者男,59岁,因“时有胸闷、胸痛近1年”来诊。尤其在爬楼梯后,患者胸闷明显加重。患者平素体胖、恶寒,易出汗,胃纳一般,二便可,舌淡,脉细。患者有高血压和高血脂病史。该患者最可能的证型是A、痰浊壅盛

B、阳气虚衰

C、肝阳上亢

D、气虚血瘀

E、肝肾亏虚

推拿治疗这一证型的胸痹时,需要重点治疗的穴位是A、心俞

B、肝俞

C、胆俞

D、肾俞

E、命门


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第2题:

患者男,51岁,因“胸痛1年,爬楼梯或运动后胸痛加重”来诊。自述有吸烟史,每天10支。体重超重。胆固醇筛查:总胆固醇6.46 mmol/L,HDL 0.65 mmol/L;空腹血糖8.05 mmol/L。遂送往医院接受治疗,发病后出现胸骨后“压榨性”严重胸痛。后住院期间并发感染死亡。此患者心脏大体检查:左心室心肌断面透壁性坏死灶,呈伴有污点的苍白色,充血明显。则最可能的病变是A、高血压

B、糖尿病

C、急性心肌梗死

D、心绞痛

E、扩张型心肌病

该疾病的危险因素不包括A、肥胖

B、吸烟

C、缺乏体育锻炼

D、家族遗传因素

E、感染

冠状血管的横断面显示血管壁局部增厚,增厚处可见棕黄色沉积物。则病变最可能是A、冠状动脉粥样硬化

B、冠状动脉血栓

C、冠状动脉狭窄

D、冠状动脉破裂

E、冠状动脉管壁动脉瘤


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第3题:

关于肥胖的筛查和诊断中,说法正确的是()

A.对于超重/肥胖患者并发症的评估是至关重要的

B.超重或肥胖的患者和体重正在增加的患者应该筛查有无糖尿病前期和2型糖尿病,使用腰围、空腹血糖、A1血压和血脂(包括甘油三酯和HDL-c)来评估代谢综合征

C.在超重或肥胖的患者中,应该评估心血管疾病的风险因素

D.所有超重或肥胖的病人和正在经历体重增长的个体都应使用包括甘油三酯、HDL-c、LDL-c、总胆固醇和非HDL胆固醇的血脂谱来筛查血脂异常

E.以上都对


答案:E

第4题:

蒋先生,48岁,身高175Cm,体重80kg,投资公司经理。工作紧张压力大,几乎每天都长时间坐着看书,缺乏运动,吸烟,每天蔬菜水果摄入充足,父亲冠心病史,近期常常感觉头晕,血压155/90mmHg,总胆固醇5. 09mmol/L。甘油三酯l. 75mmol/L,空腹血糖6. 3mmol/L,现到健康管理中心咨询。
贾先生的不可控危险因素是( )。

A.疾病家族史
B.血压
C.高胆固醇血症
D.体力活动过少
E.精神压力

答案:A
解析:

第5题:


国家"十五"攻关缺血性心血管疾病发病风险的评估是目前常用的健康风险评估方法之一,请根据自己的理解回答下列问题。

缺血性心血管疾病风险模型包括的危险因素是( )
A.年龄、收缩压、体重指数、总胆固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸烟
B.年龄、收缩压、体重指数、总胆固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸烟、心电图检查
C.年龄、收缩压、体重指数、总胆固醇、是否患有糖尿病、是否吸烟
D.收缩压、体重指数、总胆固醇、是否患有糖尿病、是否吸烟
E.收缩压、体重指数、总胆固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸烟

答案:C
解析:

第6题:

患者男,35岁,因“胸痛、大汗2 h”来诊。既往有高血压和家族性高胆固醇病史。吸烟史多年。ECG:V~V病理性Q波。超声表现见下图。

最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、肺动脉栓塞

C、大动脉夹层

D、急性心包炎

E、气胸

患者入院后24 h再次发作胸痛,复查超声见下图。考虑并发症为

A、室壁穿孔

B、腱索断裂

C、室壁瘤形成

D、室间隔穿孔

E、附壁血栓形成


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第7题:

男,49岁,经理,吸烟(10支/天),体重超重,血清总胆固醇9.256mmol/L(356mg/dl)。其最优先干预的危险因素是

A.吸烟

B.体重超重

C.高胆固醇血症

D.体力活动过少

E.上述各危险因素均应优先处理


正确答案:C

第8题:

冠心病具有()三种危险因素,患病率与完全没有的人相比高()倍。

A、血清胆固醇≥6.46mmol/L,舒张压≥80mmHg,吸烟史,高8倍

B、吸烟史,血清胆固醇≥7.6mmol/L,收缩压≥140mmHg,高6倍

C、舒张压≥180mmHg,吸烟史,血清胆固醇≥7.8mmol/L,高5倍

D、吸烟史,血清胆固醇≥6.46mmol/L,舒张压≥90mmHg,高8倍

E、总胆固醇≥7.2mmol/L,舒张压≥80mmHg,有吸烟史,高8倍


答案:D

第9题:

一位60岁的男性,血压150/90mmHg,体质指数25kg/m2,血清总胆固醇6. 4mmol/L,吸烟,无糖尿病,请采用缺血性心血管疾病评估模式型回答下列问题:
该男子有哪些可改变的危险因素( )。

A.血压
B.吸烟
C.年龄、性别
D.糖尿病
E.总胆固醇
F.体重指数

答案:A,B,E,F
解析:

第10题:

一、王先生51岁,工人,每天吸烟10支以上,工作劳动强度大,晚餐经常饮酒(平均每日饮白酒200~250ml),血压150/90mmHg,体重80Kg,身高165cm,健康管理师收集信息对其进行缺血性血管疾病风险评估。
第2问进行缺血性心血管疾病风险评估还需要收集的信息是。

A.疾病家族史和总胆固醇
B.血糖和总胆固醇
C.血糖和高密度脂蛋白胆固醇
D.总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇
E.血糖和甘油三酯

答案:B
解析:
以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量,包含年龄、收缩压、体质指数、血清总胆固醇、是否患有糖尿病和是否吸烟6个主要危险因素,所以还需要收集的信息是血糖和总胆固醇。

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