患者,男,33岁,病人水肿、乏力、高血压、尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,混浊。尿分析仪结果:ERY(+++)、PRO

题目
单选题
患者,男,33岁,病人水肿、乏力、高血压、尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,混浊。尿分析仪结果:ERY(+++)、PRO(++)、SG(1.025)、WBC(+);显微镜检查:白细胞2~6/HPF,粗颗粒管型1~2/LPF,透明管型1~2/LPF,红细胞管型0~1/LPF,其最可能的诊断是()
A

膀胱炎

B

肾盂肾炎

C

肾结核

D

急性肾小球肾炎

E

肾动脉硬化

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第1题:

男,26岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿,乏力,无发热,无水肿,无尿道刺激征,无腰痛,查:血压165.5/95mmHg,血红蛋白100g/L。

鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是( )
A.尿隐血试验
B.观察血尿颜色
C.尿三杯试验
D.尿红细胞位相

答案:D
解析:
尿红细胞位相可进一步了解尿红细胞的来源。

第2题:

尿液外观呈白色混浊,加热后混浊消失,此尿液称为()。

  • A、乳糜尿
  • B、镜下血尿
  • C、血红蛋白尿
  • D、胆红素尿
  • E、结晶尿

正确答案:E

第3题:

有关肉眼血尿,以下哪项是正确的

A、肉眼血尿:尿液呈洗肉水样或血色者,1L尿中含10ml血
B、肉眼血尿:尿液呈洗肉水样或血色者,1L尿中含5ml血
C、肉眼血尿:尿液呈洗肉水样或血色者,1L尿中含0.1ml血
D、肉眼血尿:尿液呈洗肉水样或血色者,1L尿中含100ml血
E、肉眼血尿:尿液呈洗肉水样或血色者,1L尿中含1ml血

答案:E
解析:
肉眼血尿:尿液呈洗肉水样或血色者,1L尿中含1ml血

第4题:

肉眼血尿的判断依据是()

  • A、每升尿内含有血液超过lml
  • B、尿镜下红细胞平均>3个/HP
  • C、尿液外观淡红色
  • D、淡茶色或酱色
  • E、可呈洗肉水样

正确答案:A

第5题:

患者,男,33岁,病人浮肿、乏力、高血压、尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,混浊。尿分析仪结果:ERY(+++)、PRO(++)、SG(1.025)、WBC(+);显微镜检查:白细胞2~6/HPF,粗颗粒管型1~2/LPF,透明管型1~2/LPF,红细胞管型0~1/LPF。其最可能的诊断是( )

  • A、膀胱炎
  • B、肾盂肾炎
  • C、肾结核
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、肾动脉硬化

正确答案:D

第6题:

患者,男,33岁,病人水肿、乏力、高血压、尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,混浊。尿分析仪结果:ERY(+++)、PRO(++)、SG(1.025)、WBC(+);显微镜检查:白细胞2~6/HPF,粗颗粒管型1~2/LPF,透明管型1~2/LPF,红细胞管型0~1/LPF,其最可能的诊断是()

  • A、膀胱炎
  • B、肾盂肾炎
  • C、肾结核
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、肾动脉硬化

正确答案:D

第7题:

肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关,下列哪项是正确的()

  • A、中性尿——尿呈棕褐色
  • B、弱碱性尿——尿呈烟灰色
  • C、酸性尿——尿呈洗肉水样
  • D、酸性尿——尿呈烟灰色
  • E、中性尿——尿呈烟灰色

正确答案:D

第8题:

男性,19 岁,尿呈洗肉水样 1 周,尿量 1000 毫升每天,拟诊断 IgA 肾病。
以下最具有诊断价值的是( )

A. 上呼吸道感染后紧接出现血尿
B. 有无高血压
C. 有无水肿
D. 有无肾功能减退

答案:A
解析:
此题考查肾病综合征临床表现,课本 485 页。肾病综合征好发于青少年男性,起病前多有感染,常为上呼吸道感染,潜伏期 1~3 周。可包含原发性肾小球疾病的各种临床表现,血尿最常见。典型病例伴或不伴轻度蛋白尿,无水肿,高血压和肾功能减退,称之为无症状性血尿和蛋白尿,约占 IgA 肾病的 60%~70%。此题问最具有诊断价值的表现,BCD 缺乏特异性,故答案为 A。

第9题:

患者,男性,40岁,常间歇性腰部酸胀钝痛。因突然发作而就诊。肉眼血尿,呈洗肉水色。尿分析仪检查结果:ERY(+++),PRO(++),WBC(-);显微镜下见大量均一性红细胞。该患者可能患()

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、肾结核
  • C、肾结石
  • D、急性肾盂肾炎
  • E、急性膀胱炎

正确答案:C

第10题:

患者,男,37岁,低热、尿急、尿频、腰痛,尿外观混浊;尿分析仪检查结果:ERY(±)、PRO(+)、WBC(++);显微镜检查:见较多新鲜红细胞和白细胞,无管型;尿沉渣抗酸染色阳性。该患者最可能的诊断是()

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、肾结核
  • C、急性膀胱炎
  • D、急性肾盂肾炎
  • E、泌尿系统结石

正确答案:B

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