单选题患者,男性,33岁,病人水肿,乏力,高血压,尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,浑浊。尿分析仪检查结果:ERY(+++),PRO(++),SG(1.025),WBC(+);显微镜检查:WBC2~6/HP,粗颗粒管型1~2个/HP,红细胞管形0~1个/HP。其最可能的诊断是(  )。A 膀胱炎B 肾盂肾炎C 肾结石D 急性肾小球肾炎E 肾动脉硬化

题目
单选题
患者,男性,33岁,病人水肿,乏力,高血压,尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,浑浊。尿分析仪检查结果:ERY(+++),PRO(++),SG(1.025),WBC(+);显微镜检查:WBC<2~6/HP,粗颗粒管型1~2个/HP,红细胞管形0~1个/HP。其最可能的诊断是(  )。
A

膀胱炎

B

肾盂肾炎

C

肾结石

D

急性肾小球肾炎

E

肾动脉硬化

参考答案和解析
正确答案: E
解析:
该患者尿液外观呈洗肉水样血尿,浑浊,且ERY(+++),排除A和E;PRO(++),SG(1.025)排除C;WBC(+),显微镜检查:WBC<2~6/HP,红细胞管形0~1个/HP,可确定为D。
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第1题:

患者,男性,40岁,常间歇性腰部酸胀钝痛。因突然发作而就诊。肉眼血尿,呈洗肉水色。尿分析仪检查结果:ERY(+++),PR0(++),WBC(-);显微镜下见大量均一性红细胞。该患者可能患

A、急性肾小球肾炎

B、肾结核

C、肾结石

D、急性肾盂肾炎

E、急性膀胱炎


参考答案:C

第2题:

患者女,26岁。疲乏无力伴血尿4天就诊。实验室检查:尿液外观红色、稍混浊,显微镜见红细胞3~5个/HP,白细胞1~2个/HP,透明管型0~2个/LP,粗颗粒管型0~1个/LP,红细胞管型1~2个/LP,可能的诊断为( )。

A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.肾肿瘤
D.肾静脉栓塞
E.急性膀胱炎

答案:B
解析:
患者血尿4天,符合急性肾小球肾炎的首发表现,几乎所有急性肾小球肾炎患者都会出现镜下血尿,约有一半左右的患者,甚至还会出现鲜红色的肉眼血尿。此外,急性肾小球肾炎患者尿液中的管型,主要包括红细胞管型,透明管型,透明管型以及颗粒管型等,患者的检查结果符合急性肾小球肾炎的诊断。

第3题:

尿液检验结果:浅红色、蛋白(++),红细胞(+++),白细胞2~4个/HP,粗颗粒管型1~2个/LP,透明管型1~2个/LP,红细胞管型0~1个/LP,其最可能的诊断是

A、膀胱炎

B、肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾结核

E、肾动脉硬化


参考答案:C

第4题:

患者,男,40岁,常间歇性腰部酸胀、钝痛,因突然发作而就诊,肉眼血尿,呈洗肉水色;尿分析仪检查结果:ERY(++++)、PRO(++)、WBC(-);显微镜镜下见大量红细胞和草酸钙结晶。该患者最可能的诊断是()

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、肾结核
  • C、急性膀胱炎
  • D、急性肾盂肾炎
  • E、肾结石

正确答案:E

第5题:

患者,男性,40岁,常间歇性腰部酸胀钝痛。因突然发作而就诊。肉眼血尿,呈洗肉水色;尿分析仪检查结果:ERY(+++),PRO(++),WBC(-);显微镜下见大量均一性红细胞。该患者可能患

A.急性肾盂肾炎
B.肾结核
C.急性肾小球肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾结石

答案:E
解析:

第6题:

患者,女性,71岁,15年前因输尿管肿瘤行左侧输尿管切除术,因尿频尿浑浊应诊。尿分析仪检查结果:GIL(-),BLU(-),ERY(+-),PRO(-),PH:(5.0),URO(0.1),SG(1.005),NIT(+),WBC(++),尿沉渣显微镜检查:RBC<1/HP,WBC<10~29/HP,鳞状上皮细胞1~4个/HP。最有助于诊断( )。

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.膀胱癌


正确答案:C
本患者PRO(-),ERY(+-),RBC<1/HP,排除急性肾小球性肾炎和肾病综合征;尿频、尿浑浊,ERY(+-),RBC1/HP,不大可能为膀胱癌;WBC增高程度与急性肾盂肾炎不太符合,故考虑急性膀胱炎。

第7题:

患者,男性,37岁,低热、尿急、尿频、尿痛、尿外观浑浊。尿分析仪检查结果:ERY(±),PRO(+),WBC(++);显微镜检查见较多的新鲜红细胞和白细胞,无管型;尿沉渣抗酸染色阳性。该患者最可能患

A.肾结核
B.急性膀胱炎
C.肾结石
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎

答案:A
解析:

第8题:

男性,10岁,尿液检验结果:淡红色、蛋白(++),红细胞4~8个/HP,白细胞2~4个/HP,透明管型1~2个/LP,红细胞管型1~2个/LP,其最可能的诊断是

A、肾结核

B、急性膀胱炎

C、肾动脉硬化

D、急性肾盂肾炎

E、急性肾小球肾炎


参考答案:E

第9题:

患者,男,33岁,病人水肿、乏力、高血压、尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,混浊。尿分析仪结果:ERY(+++)、PRO(++)、SG(1.025)、WBC(+);显微镜检查:白细胞2~6/HPF,粗颗粒管型1~2/LPF,透明管型1~2/LPF,红细胞管型0~1/LPF,其最可能的诊断是()

  • A、膀胱炎
  • B、肾盂肾炎
  • C、肾结核
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、肾动脉硬化

正确答案:D

第10题:

患者,男,33岁,病人浮肿、乏力、高血压、尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿,混浊。尿分析仪结果:ERY(+++)、PRO(++)、SG(1.025)、WBC(+);显微镜检查:白细胞2~6/HPF,粗颗粒管型1~2/LPF,透明管型1~2/LPF,红细胞管型0~1/LPF。其最可能的诊断是( )

  • A、膀胱炎
  • B、肾盂肾炎
  • C、肾结核
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、肾动脉硬化

正确答案:D

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