患儿男,8个月,6个月时出现表情呆滞、烦躁、智力发育明显落后,血清苯丙氨酸60mg/L,诊断为苯丙酮尿症。对于该患儿的饮

题目
单选题
患儿男,8个月,6个月时出现表情呆滞、烦躁、智力发育明显落后,血清苯丙氨酸60mg/L,诊断为苯丙酮尿症。对于该患儿的饮食护理,理想的糖类、蛋白质、脂肪的比例为()
A

20∶30∶50

B

30∶20∶50

C

40∶15∶35

D

60∶15∶25

E

70∶10∶30

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿,6个月,诊断为苯丙酮尿症,其最主要的护理措施是

A、防止受伤

B、加强皮肤护理

C、给予低苯丙氨酸饮食

D、预防感染

E、促进智力发育


参考答案:C

第2题:

患儿2岁,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,8个月开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,血苯丙氨酸浓度理想的控制范围应为

A.60~120μmol/L

B.120~240μmol/L

C.180~360μmol/L

D.180~480μmol/L

E.180~600μmol/L


正确答案:B

第3题:

患儿,男,8个月。1周来抽搐3~4次。体检:智力发育落后,表情呆滞;皮肤白嫩,头发黄褐色;尿有鼠尿臭味;脑电图检查有异常;尿三氯化铁试验阳性。初步诊断是( )

A、癫痫

B、黏多糖病

C、先天愚型

D、呆小病

E、苯丙酮尿症


参考答案:E

第4题:

患儿9个月,曾抽搐5次。体检:智力发育落后,表情呆滞,皮肤白嫩,头发枯黄,尿有鼠尿样臭味。其诊断最可能是()

  • A、癫痫
  • B、呆小病
  • C、先天愚型
  • D、苯丙酮尿症
  • E、糖原累积病

正确答案:D

第5题:

患儿,6个月,诊断为苯丙酮尿症,其最主要的护理措施是

A.防止受伤
B.加强皮肤护理
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.预防感染
E.促进智力发育

答案:C
解析:
1、低苯丙氨酸饮食。饮食治疗成功与否直接影响到患儿智力和体格发育,因此必须制定周密计划。治疗越早,智力影响越小(C对)。2、加强皮肤护理?保持皮肤干燥、完整,不是最主要的护理措施(B错)。3、促进智力发育,主要是靠低苯丙氨酸饮食(E错)。4、防止受伤、预防感染,患儿还在6个月,智力,免疫力发育还未成熟,但是不是最主要的措施(AD错)。

第6题:

患儿男,6个月,生后3个月出现表情呆滞、烦躁、易激惹、抑郁、多动、湿疹、喂养困难等症状。6个月时智力发育明显落后于正常儿童。伴有步态不稳、行走困难。患儿的毛发逐渐变为棕色或黄色、皮肤变白、虹膜色泽变浅。有鼠尿样体臭。该患儿可能患有A、枫糖尿症

B、苯丙酮尿症

C、半乳糖血症

D、肝糖原贮积症

E、唐氏综合征(21-三体综合征)

该患儿的脑脊液中浓度增高的是A、去甲肾上腺素

B、苯丙氨酸

C、肾上腺素

D、蛋白质

E、氯化物

该患儿饮食中合理的糖类、蛋白质、脂肪的比例为A、60∶15∶25

B、60∶25∶15

C、15∶25∶60

D、30∶25∶45

E、25∶50∶25

如果患儿在6个月内开始饮食治疗,IQ可达到A、110

B、90

C、70

D、50

E、30


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


问题 4 答案:B

第7题:

患儿男,1岁。面色苍黄2个月,伴智力和运动发育落后,出生后单纯母乳喂养,未及时添加辅食。外观虚胖,毛发稀黄,疲乏无力,表情呆滞,少哭不笑,不认亲人,不会独站。体检:肝右肋下35cm,脾左肋下2cm。血象示MCV>94fl,MCH>32pg,血清TSH5mU/L,血清铁蛋白30mg/L。

该患儿最合适的治疗是
A.甲状腺素
B.低苯丙氨酸饮食
C.护肝治疗
D.叶酸
E.维生素B+叶酸

答案:E
解析:

1.题干中患儿呈大细胞性贫血,血清铁蛋白处于正常范围,故可以排除缺铁性贫血。该患儿神经系统的症状明显,但是可以与先天性甲状腺功能减退鉴别,因为后者有明显的特殊面容,而且血清TSH5mol/L处于正常范围,选项A不正确。由病史该患儿未及时添加辅食,而且符合维生素B缺乏的临床表现,选项D正确。苯丙酮尿症有特殊鼠尿味,选项B不正确。婴儿肝炎综合征有肝脾大的症状,但其他症状与题目所述不符合,选项E不正确。
2.血清维生素B正常值为200~800ng/L,<100ngL为缺乏。血清叶酸水平正常值为5~6ng/L,<3ng/L为缺乏,这两个值的测定可以协助确诊营养性巨幼细胞贫血。故选C。
3.有神经系统症状的,应以维生素B治疗为主,维生素B每次肌内注射100μg,每周2~3次,连用数周,直至临床症状好转。叶酸口服剂量为5mg,每日3次,连续数周直到症状好转。故选E。

第8题:

患儿男,8个月,6个月时出现表情呆滞、烦躁、智力发育明显落后,血清苯丙氨酸60 mg/L,诊断为苯丙酮尿症。对于该患儿的饮食护理,理想的糖类、蛋白质、脂肪的比例为

A、20∶30∶50

B、30∶20∶50

C、40∶15∶35

D、60∶15∶25

E、70∶10∶30


参考答案:D

第9题:

患儿男,8个月,6个月时出现表情呆滞、烦躁、智力发育明显落后,血清苯丙氨酸60mg/L,诊断为苯丙酮尿症。对于该患儿的饮食护理,理想的糖类、蛋白质、脂肪的比例为()

  • A、20∶30∶50
  • B、30∶20∶50
  • C、40∶15∶35
  • D、60∶15∶25
  • E、70∶10∶30

正确答案:D

第10题:

患儿8个月,近1周来抽搐3~4次。体检:智力发育落后,表情呆滞,皮肤白嫩,头发黄褐色。尿有鼠尿臭味。脑电图检查有异常,尿三氯化铁试验阳性。其诊断为( )

  • A、癫痫
  • B、粘多糖病
  • C、先天愚型
  • D、呆小病
  • E、苯丙酮尿症

正确答案:E

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