患者,女性,28岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿

题目
单选题
患者,女性,28岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛最主要的治疗措施是()。
A

给予血管扩张药,消除血管痉挛

B

被动按摩,促进循环

C

抬高患肢,以利肿胀消退

D

做局部麻醉,解除血管痉挛

E

解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压

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第1题:

患者男,25岁。外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位

B、肌肉损伤过重

C、合并神经损伤

D、合并大血管损伤

E、出现骨筋膜室综合征

最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药,消除血管痉挛

B、抬高患肢,以利肿胀消退

C、被动按摩,促进循环

D、做局部麻醉,解除血管痉挛

E、解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第2题:

共用题干
女,25岁,外伤后右侧股骨髁上骨折,在转院途中突然出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。

其临床诊断是
A:骨折移位
B:肌肉损伤过重
C:合并神经损伤
D:合并大血管损伤
E:骨筋膜室综合征

答案:E
解析:
骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成,室壁坚韧。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时,引起肌损伤水肿及筋膜下血肿,使室内容物体积骤增,可导致室内压力迅速升高。出现缺血性肌挛缩.形成爪形手。

治疗需及早做一至数条长切口,彻底切开患室的深筋膜,以充分减压引流,既能有效止痛,又可防止肌肉神经缺血坏死。

第3题:

患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定一天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛其临床诊断是A、骨折移位

B、肌肉损伤过重

C、合并神经损伤

D、合并大血管损伤

E、出现骨筋膜室综合征

最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药,消除血管痉挛

B、抬高患肢,以利肿胀消退

C、被动按摩,促进循环

D、做局部麻醉,解除血管痉挛

E、解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第4题:

患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水泡,牵拉足趾引起小腿疼痛。最主要治疗措施是()。

  • A、给予血管扩张药,消除血管痉挛
  • B、抬高患肢,以利肿胀消退
  • C、被动按摩,促进循环
  • D、做局部麻醉,解除血管痉挛
  • E、解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压

正确答案:E

第5题:

患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定一天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛最主要的治疗措施是()

  • A、给予血管扩张药,消除血管痉挛
  • B、抬高患肢,以利肿胀消退
  • C、被动按摩,促进循环
  • D、做局部麻醉,解除血管痉挛
  • E、解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压

正确答案:E

第6题:

患者,男,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位

B、肌肉损伤过重

C、合并神经损伤

D、合并大血管损伤

E、出现骨筋膜室综合征

最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药,消除血管痉挛

B、抬高患肢,以利肿胀消退

C、被动按摩,促进循环

D、做局部麻醉,解除血管痉挛

E、解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:E

第7题:

患者,女性,28岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛其临床诊断是()。

  • A、肌肉损伤过重
  • B、骨折移位
  • C、合并神经损伤
  • D、合并大血管损伤
  • E、出现骨筋膜室综合征

正确答案:E

第8题:

(77~78题共用题干) 患者,27岁,车祸撞伤右小腿,x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折,行手法复位石膏托外固定后1天,现感右小腿疼痛、麻木。查体:右小腿肿胀,张力增大,足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,被动活动足趾剧痛。 目前发生的并发症是

A.感染

B.动、静脉栓塞

C.骨筋膜室综合征

D.神经损伤

E.急性骨萎缩


正确答案:C
患者足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,考虑骨折伴胫前动脉损伤,出血增加筋膜室内压,引起疼痛、肿胀、麻木,甚至导致肌肉缺血坏死,即骨筋膜室综合征。

第9题:

患者,女,40岁,外伤后右侧股骨髁上骨折,在转院途中突然出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是().

  • A、骨折移位
  • B、肌肉损伤过重
  • C、合并神经损伤
  • D、合并大血管损伤
  • E、出现骨筋膜室综合征

正确答案:E

第10题:

患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定一天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛其临床诊断是()

  • A、骨折移位
  • B、肌肉损伤过重
  • C、合并神经损伤
  • D、合并大血管损伤
  • E、出现骨筋膜室综合征

正确答案:E

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