问答题肝血管瘤的CT表现有哪些?

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肝血管瘤的CT表现有哪些?

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第1题：

简述肝海绵状血管瘤的CT、MRI诊断要点。

正确答案: 肝脏海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，CT平扫呈类圆形低密度灶，边缘清楚，密度均匀，增强延迟扫描可见肿瘤自周边开始强化，逐渐向中心区推移，最终整个瘤体可完全强化，等于或者稍高于肝脏的密度，这是肝血管瘤的CT增强特征。MRI上，肿块在T1WI呈均匀稍低信号，T2WI上肿块随着回波时间（TE.的延长，信号逐渐增高呈明亮的高信号灶，称为“灯泡征”，为肝血管瘤的MR特征表现。

第2题：

蔓状血管瘤的临床表现有哪些？

正确答案:蔓状血管瘤由较粗的迂曲血管构成，多为静脉，也有动脉或动静脉瘘，发生于皮下肌肉，常侵入骨组织，病变范围大。临床可见肢体增粗，表面见弯曲粗大的血管，有明显压缩性和膨胀性，可闻血管杂音，肢体皮肤营养障碍，运动能力降低。

第3题：

CT动脉期扫描,肝实质内出现明显增强的病灶,CT诊断可能是A.肝癌B.肝海绵状血管瘤SXB

CT动脉期扫描，肝实质内出现明显增强的病灶，CT诊断可能是

A.肝癌

B.肝海绵状血管瘤

C.肝局灶性结节增生

D.肝腺瘤

E.肝错构瘤

正确答案：ABCD
略

第4题：

简述肝海绵状血管瘤CT诊断标准。

正确答案:①平扫表现低密度区；
②增强扫描从周边部开始增强，增强密度接近同层大血管的密度，随时间延续增强范围向中心扩展且增强密度逐渐下降；
③最后增强密度下降变成等密度。

第5题：

简述肝海绵状血管瘤的CT表现。

正确答案:（1）平扫表现为类圆形低密度灶，密度较均匀，边缘清晰，4 cm以上者中央可有更低密度，偶见钙化。
（2）动态增强扫描，典型血管瘤早期为边缘结节状增强，与血管等密度，其后强化向中央扩展，约数分钟后肿瘤呈等密度。部分肿瘤中心始终为低密度，少数肿瘤从中央开始强化或混合强化。

第6题：

简述肝海绵状血管瘤的CT诊断标准。

正确答案: 肝海绵状血管瘤的CT诊断标准如下：
（1）平扫表现境界清楚的低密度区；
（2）增强扫描从周边部开始强化，并不断向中央扩大，强化密度接近同层大血管的密度；
（3）长时间持续强化，最后与周围正常肝实质形成等密度。

第7题：

肝包虫病的CT表现有哪些?

正确答案: 本病由棘球虫的蚴虫在肝内寄生引起，可由幼粒棘球蚴虫和泡状棘球蚴虫感染形成。
1.由幼粒棘球蚴虫感染引起的患者CT扫描表现如下：①表现为单房或多房的囊肿，界限清楚，囊壁一般不厚。②囊肿外周及中央分隔中可见钙化，或囊壁密度较高。③其特征性改变为大囊腔内见到子囊的分隔，子囊位于大囊的一侧壁上，且子囊的密度比大囊为低。④有时子囊可游离于大囊内，病人体位改变子囊的位置也有相应改变。⑤增强扫描囊壁有强化。
2.由泡状棘球蚴虫感染引起的患者CT扫描表现如下：①特征改变是地图状浸润的低密度影，界限欠清楚，包膜不明显。②病变为实性，CT值在15～40HU之间。③可见到不规则的或结节状钙化影。④增强扫描病灶无强化。

第8题：

肝局灶性结节状增生的CT表现有哪些?

正确答案: 本病CT扫描可有如下表现：①表现为界限清楚、密度稍低的肿块影，少数为等密度。②肿块多为单发，也可呈多发。③快速动态扫描动脉期有明显增强，而后变为等密度或低密度。④约一半患者可有中央瘢痕存在而表现为中央星状低密度影。

第9题：

简述肝血管瘤的CT表现。

正确答案:①平扫表现：均呈圆形或卵圆形低密度，境界清楚，密度均匀。大的血管瘤，通常4cm以上，瘤灶中央可见更低密度区，呈裂隙状，星形或不规则形。
②增强表现：早期病灶边缘呈高密度强化；增强区域进行性向病灶中央扩大散，持续时间长；延迟扫描病灶呈等密度充填；等密度持续时间10-15分钟。
③小的血管瘤病灶强化不太显著，动脉期可以低于肝脏密度，延迟期继续强化，均呈等密度填充，不出现裂隙低密度区。

第10题：

肝转移癌的CT表现有哪些?

正确答案: 肝转移癌的CT表现为：①平扫时，肿瘤的密度低于或等于肝实质，边界可清楚锐利，也可不清楚，合并脂肪肝时转移灶可高于肝的密度。②肿瘤内有出血时可表现为高密度。③来自结肠、卵巢、乳腺等肿瘤的转移癌灶内可见钙化。④增强扫描少血管的转移癌低于肝实质的密度，富血管的肿瘤，可以与肝实质一样迅速增强，密度与肝实质相同。⑤部分转移癌病灶中央可见更低密度影，即“牛眼”征，增强扫描更为明显。⑥如为恶性畸胎瘤转移到肝，可出现类似原发灶的表现。⑦经腹膜种植扩散的肿瘤CT扫描可见腹膜腔和肝表面转移结节，肝外形不规则，常伴有腹水。

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