患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散在紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾

题目
单选题
患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散在紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。哪型超敏反应是其发病机制()
A

Ⅰ型超敏反应

B

Ⅱ型超敏反应

C

Ⅲ型超敏反应

D

Ⅳ型超敏反应

E

不是超敏反应

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第1题:

患儿,男,10岁,因患上呼吸道感染,曾服用氯霉素3天。检查结果:贫血,网织红细胞<0.1%,骨髓有核细胞增

患儿,男,10岁,因患上呼吸道感染,曾服用氯霉素3天。检查结果:贫血,网织红细胞<0.1%,骨髓有核细胞增生减低,见到巨大原始红细胞,后经用青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊断为

A、再生障碍性贫血

B、感染性贫血

C、急性造血功能停滞

D、溶血性贫血

E、缺铁性贫血


参考答案:C

第2题:

患者,女,67岁,因“乏力、肌肉酸痛2天”就诊。入院前5天因“咳嗽、咳痰”自服阿奇霉素7天。既往有高血压、冠心病、高血脂病史,长期口服阿司匹林、培哚普利、双氢克尿噻、阿托伐他汀。查体:体温正常,四肢压痛,双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因是()

A、退行性关节病变

B、感冒

C、冠心病

D、痛风

E、他汀类药物引起的肌炎


答案:E

第3题:

患者,男性,30岁,上唇突发性肿胀12小时就诊,患者发病前曾因感冒服用感冒药。检查:上唇肿胀,界线不清,按之有弹性,无触压痛。下列能治疗该病的药物是

A、阿昔洛韦

B、泼尼松

C、氟康唑

D、氧氟沙星

E、青霉素


参考答案:B

第4题:

给患者服用洋地黄类药物前,护士尤应先测量A.体温 B.脉搏 C.呼吸 SX

给患者服用洋地黄类药物前,护士尤应先测量

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.体重


正确答案:B
洋地黄类药物易发生中毒,因此服药前应测脉搏,当脉搏小于60次/分时,应立即停药,并报告医生。

第5题:

该患者出现病情加重的原因可能是

患儿,男,12岁,其父叙述曾因癫痫强直-痉挛性发作治疗服用苯巴比妥一年,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院就诊。


正确答案:D
本题重点考查苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效比较慢,一般连服6~10天才能达到有效血药浓度;对癫痫强直一痉挛性发作有效,也可用于治疗强心苷引起的心律失常,对三叉神经痛也有效。对癫痫小发作无效。不良反应有齿龈增生,巨幼红细胞性贫血。

第6题:

患者,女,26岁。2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双侧Babinski征(-)。其病变的部位最可能是

A、大脑皮质

B、脊髓

C、内囊

D、脑干

E、以上均不是


参考答案:B

第7题:

在应用青霉素类药物前,均须问清患者曾否用过青霉素类药物,有无过敏反应史。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第8题:

一男性患者,21岁,口周及唇黏膜起紫红斑3天,自觉瘙痒。发病前4天曾因头痛服止痛药。既往无类似病史,未服用过同类药物。体查:上下唇黏液及12周可见呈水肿性暗紫红色斑,边界清楚,绕以红晕。应诊断为

A.固定型药疹

B.多形红斑型药疹

C.接触性皮炎

D.单纯疱疹

E.口周皮炎


正确答案:A
固定型药疹常由解热镇痛类药物引起,初次用药潜伏期4天,发生于皮肤黏膜交界处,结合临床表现符合该病诊断,故选A。

第9题:

下列关于苯妥英钠的说法错误的是

患儿,男,12岁,其父叙述曾因癫痫强直-痉挛性发作治疗服用苯巴比妥一年,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院就诊。


正确答案:A
本题重点考查苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效比较慢,一般连服6~10天才能达到有效血药浓度;对癫痫强直一痉挛性发作有效,也可用于治疗强心苷引起的心律失常,对三叉神经痛也有效。对癫痫小发作无效。不良反应有齿龈增生,巨幼红细胞性贫血。

第10题:

男,38岁,反复双下肢皮疹10天,尿少、下肢浮肿5天。发病前一周曾“感冒”。体检:BPl60/90mmHg,眼睑浮肿,双下肢对称性分布皮疹,略高于皮面,深红色,压之不褪色,双下肢中度凹陷性水肿。化验:血常规正常;尿常规:蛋白(+++),隐血(+十);PT、APTT正常。该患者最可能的诊断是:

A. 慢性肾小球肾炎
B. ITP
C. 过敏性紫癜
D. 系统性红斑狼疮
E. 单纯性紫癜

答案:C
解析:

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