单选题呋塞米利尿的主要部位是（）A 近曲小管近端B 远曲小管远端C 肾小管髓袢升支粗段D 集合管E 肾小球

题目

单选题

呋塞米利尿的主要部位是（）

A

近曲小管近端

B

远曲小管远端

C

肾小管髓袢升支粗段

D

集合管

E

肾小球

参考答案和解析

正确答案： E

解析：本题考查呋塞米的利尿部位。呋塞米抑制髓袢升支粗段的Na⁺-K⁺-2Cl^-同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收。故答案选C。

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第1题：

女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种

A、螺内酯100mg，呋塞米40mg

B、螺内酯200mg，呋塞米80mg

C、螺内酯200mg，呋塞米100mg

D、螺内酯400mg，呋塞米160mg

E、螺内酯500mg，呋塞米200mg

参考答案：D

第2题：

给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为是效果最佳的是

A．螺内酯60mg，呋塞米20mg

B．螺内酯200mg，呋塞米80mg

C．螺内酯200mg，呋塞米100mg

D．螺内酯300mg，呋塞米120mg

E．螺内酯400mg，呋塞米200mg

正确答案：A

第3题：

呋塞米为什么是高效利尿药?主要临床适应证有哪些?

本题答案：呋塞米利尿作用快而强，它作用于肾脏，抑制Na+、Cl-的重吸收，导致排钠利尿。使肾稀释功能和浓缩功能均降低，故利尿作用强大。临床适应证：(1)顽固性水肿：如心、肝、肾性水肿，尤其是适合其他药物无效者。(2)局部重要器官水肿：对于急性肺水肿和脑水肿，用药后有良效。(3)急性肾功能衰竭的预防和早期治疗：呋塞米能增加肾血流量，改善肾脏缺血缺氧;其强大的利尿作用有助于冲洗阻塞的肾小警，防止其萎缩、坏死。(4)加速某些毒物的排泄：某些药物或毒物的急性中毒，高效利尿药可强迫利尿，再配合输液，即可加速毒物排泄，对以原型自尿排出的药物及毒物有效。

第4题：

下列利尿药物配伍可提高疗效降低不良反应的是

A、呋塞米螺内酯

B、呋塞米阿司匹林

C、呋塞米丙磺舒

D、呋塞米氢氯噻嗪

E、呋塞米青霉素

参考答案：A

第5题：

该患者应用利尿剂治疗后，利尿效果欠佳，需逐渐增加用量，利尿剂使用多大剂量该患者可诊断为难治性腹水

A．螺内酯60mg，呋塞米20mg

B．螺内酯100mg，呋塞米80mg

C．螺内酯200mg，呋塞米100mg

D．螺内酯300mg，呋塞米150mg

E．螺内酯400mg，呋塞米160mg

正确答案：E
难治性腹水的定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg／d加上呋塞米160mg／d)而腹水仍无减退者。或对于利尿剂使用虽未达最大剂量，腹水无减退且反复诱发肝性脑病、低钠血症、高钾血症或高氮质血症者。判断为难治性腹水前应首先排除其他因素对利尿剂疗效的影响并予纠正。

第6题：

试述呋塞米为什么是高效利尿药，其主要临床适应证有哪些。（药房）

正确答案：
呋塞米利尿作用快而强，它作用于肾脏，抑制Na’、CL-的重吸收，导致排钠利尿，故利尿作用强大。其主要临床适应证为：①顽固性水肿，如心、肝、肾性水肿，尤其适合对其他药物无效者;②局部重要器官水肿.如对急性肺水肿和脑水肿有良好效果;③急性肾功能衰竭的预防和早期治疗，因它能增加肾血流量，改善肾缺血缺氧，且因强大利尿作用有助于冲洗阻塞的肾小管，防止其萎缩、坏死;④某些药物或毒物的急性中毒，因高效利尿作用，再配合输液，可加速毒物排泄

第7题：

患者腹胀难忍，尿少，给予利尿剂，下列比例利尿效果最好的是

A．螺内酯60mg，呋塞米20rag

B．螺内酯100mg，呋塞米80rag

C．螺内酯200mg，呋塞米lOOmg

D．螺内酯300mg，呋塞米150rag

E．螺内酯400mg，呋塞米300rag

正确答案：A
肝硬化腹水患者如果大量利尿，易出现低钾性碱中毒，诱发肝性脑病。因此，在治疗肝硬化腹水患者时，应注意排钾性利尿剂与保钾利尿剂的合理搭配，临床上使用螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg，只有A选项接近此比例。

第8题：

肝硬化腹水少尿时首选的利尿剂是

A、螺内酯+呋塞米

B、呋塞米

C、氨苯蝶啶

D、氢氯噻嗪

E、呋塞米+氨苯蝶啶

参考答案：A

第9题：

关于布美他尼的作用特点叙述正确的是

A、效能比呋塞米大

B、最大利尿效应与呋塞米相同

C、不良反应较呋塞米多且严重

D、不引起电解质紊乱

E、耳毒性发生率高于呋塞米

参考答案：A

第10题：

肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂

A.螺内酯+呋塞米

B.呋塞米

C.氨苯蝶啶

D.氢氯噻嗪

E.呋塞米+氨苯蝶啶

正确答案：A

呋塞米利尿的主要部位是（）

题目

参考答案和解析

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