男性,40岁。有不洁性生活史,不规则发热、腹泻、进行性体重下降5个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。血常规:W

题目
单选题
男性,40岁。有不洁性生活史,不规则发热、腹泻、进行性体重下降5个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。血常规:WBC2.8×109/L,NE93%,L7%,PLT212×109/L。HIV抗体阳性。对该患者治疗的关键是()
A

降温

B

止泻

C

升白细胞

D

抗病毒治疗

E

营养支持

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第1题:

二十九、女,25岁,发现抗HIV-1阳性8年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月,体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。
为明确诊断最有价值的检查是()
A.胸部透视
B.胸部CT
C.彩色超声波
D.支气管造影
E.痰或肺泡灌洗液涂片找病原


答案:E
解析:
.为明确诊断最有价值的检查是痰或肺泡灌洗液涂片找病原。

第2题:

男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T38.5°C,除发现双侧颈部各有一个2cmX 1cm大小淋巴结外,右腋下有一个1. 5cmX 1. 5cm大小淋巴结,均无压痛,其余浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈 部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
下列对临床分期有意义的检查是
A.血常规 B.血清乳酸脱氢酶
C.血沉 D.腹部B超


答案:D
解析:

第3题:

艾滋病的主要症状有( )

A、体重下降10%以上

B、慢性腹泻1个月以上

C、带状疱疹

D、全身淋巴结肿大

E、持续间断发热1个月以上


参考答案:ABE

第4题:

40岁,不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规:WBC2.8×109/L,N0.92,L0.08,PT250×109/L,HB105g/L。本例最可能的诊断是()

  • A、肺结核
  • B、AIDS
  • C、肠炎
  • D、肺部肿瘤
  • E、淋巴瘤

正确答案:B

第5题:

下列各项,对AIDS诊断无意义的是

A.6个月内体重下降10%以上
B.原因不明的不规则发热
C.慢性腹泻(每日>3次)持续1个月以上
D.颈部淋巴结明显肿大
E.反复出现带状疱疹

答案:D
解析:
艾滋病的淋巴结肿大为全身性,所以单纯颈部淋巴结肿大无意义。

第6题:

男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T38.5°C,除发现双侧颈部各有一个2cmXlcm大小淋巴结外,右腋下有一个1. 5cmXl. 5cm大小淋巴结,均无压痛,其浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
下列对临床分期有意义的检查是

A.血常规
B.血清乳酸脱氢酶
C.血沉
D.腹部B超

答案:D
解析:

第7题:

女,25岁,发现抗HIV-1阳性8年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月,体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。

若检查发现CD0.15×10/L,HIVRNA5.5×10/ml,此时关键的治疗是
A.抗病毒治疗
B.对症支持治疗
C.隔离治疗
D.抗机会感染、机会肿瘤的预防治疗
E.免疫调节治疗

答案:A
解析:
1.本例患者为女性,25岁,发现抗HIV-1,阳性8年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月,体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。临床分期为AIDS病期。
2.若检查发现CD0.15×10/L,HIVRNA5.5×10/ml,此时关键的治疗是抗HIV治疗。
3.假设胸片发现左上肺斑片状阴影,最有可能并发了肺结核。
4.为明确诊断最有价值的检查是痰或肺泡灌洗液涂片找病原。

第8题:

女,25岁,发现抗HIV-1阳性8年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月,体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。
临床分期是()
A.HIV感染前驱期
B.HIV感染急性期
C.HIV感染无症状期
D.AIDS病期
E.HIV感染全身淋巴结肿大期


答案:D
解析:
本例患者为女性,25,岁,发现抗HIV-1阳性8年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月,体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。临床分期为AIDS病期。

第9题:

男性,35岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL

NHL与HL最大的不同点是
A.易不规则发热
B.易发生远处播散
C.易体重减轻
D.易发生盗汗
E.易发生无痛性进行性淋巴结肿大

答案:B
解析:
1.NHL有远处扩散和节外侵犯倾向,较HL常见。
2.NHL累及胃肠道部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃。

第10题:

女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其感染途径最可能为()

  • A、性接触传播
  • B、静脉注射吸毒
  • C、输血
  • D、间接接触传播
  • E、母婴传播

正确答案:C

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