血乳酸
尿筛查
血清维生素B12、叶酸
复查脑电图
胸段脊髓MRI
第1题:
患儿,女,6个月。腹泻4d,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显.凹陷,肢冷。脉弱,心率 160/min,口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻合并
A.重度脱水+酸中毒
B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C.中度脱水+低钾血症
D.轻度脱水+低钾血症
E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭
第2题:
第3题:
( 67~68 题共用题干)
患儿,男,9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。
第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质( )
第4题:
患者女,36岁,因“视力下降3个月,走路不稳1个月”来诊。脊柱MRI:脊髓内多发病变。为明确诊断,可以选用的特殊染色是()
第5题:
患者男,15岁,因“流涎2个月,步态异常1个月”来诊。患者2个月前无诱因出现流涎,说话减少,学习成绩下降,且伴有不自主发笑,表情呆滞。近1个月来,步态异常,步幅小。既往史:2年前曾到过西藏,并食用烤牛、羊肉。查体:意识清楚;心、肺正常;蹒跚步态,记忆力、计算力略差,定向力正常,脑神经无异常,四肢肌力5级,深、浅感觉及共济正常,病理反射未引出。实验室检查:血包虫抗体(-),脑脊液包虫抗体(+)。颅脑CT:左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶,密度略高于脑脊液,囊壁不完整环形强化,明显占位效应。颅脑MRI:基底核多个囊性病灶,边界清楚,T1加权像上呈低信号,可见病灶周围强化,T2加权像上呈高信号。包虫病的寄生部位不包括()
第6题:
根据下列题干,回答下列各题:
女,6个月,因腹泻4天,呕吐2夭而人院。每天排出水样便7~10次,查体:精神萎靡,哭时泪少,尿少,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(一),血钠为135mmol/L。
其脱水程度及性质为( )
第7题:
第8题:
根据下列题干,回答 139~141 题:
女,6个月,因腹泻4天,呕吐2夭而人院。每天排出水样便7~10次,查体:精神萎靡,哭时泪少,尿少,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(一),血钠为135mmol/L。
第 139 题 其脱水程度及性质为( )
第9题:
患者女,17岁,因“双下肢力弱、精神行为异常4个月”来诊。发病前4d曾呕吐、腹泻。自幼学走路及说话晚,学习成绩差。查体:双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腹壁反射减弱,双下肢生理反射亢进,踝阵挛,双侧病理反射阳性。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查结果正常。EMG://未见异常;EEG://轻度异常。颅脑MRI:双侧额顶叶多发缺血灶。根据尿筛查结果,明确诊断为甲基丙二酸血症。药物治疗首选()
第10题:
女,13岁,自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻及杂音。初步考虑诊断为()