违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

单选题患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%，选择治疗为（）。A 抗血小板治疗B 改善循环治疗C C.颈动脉内膜剥脱术（CED 脑保护治疗E 中药治疗

题目
单选题
患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%，选择治疗为（）。
A

抗血小板治疗

B

改善循环治疗

C

C.颈动脉内膜剥脱术（CE

D

脑保护治疗

E

中药治疗

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 颈动脉内膜剥脱术（CEA）是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法，已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。当颈动脉症状性狭窄＞70%时，应选择颈动脉内膜剥脱术（CEA）。选择答案C。
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是( )。

A、对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外)，建议使用抗凝治疗；TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者，应考虑抗凝治疗

B、病因明确者应针对病因治疗，如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术

C、常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用

D、抗血小板聚集药物治疗可选用：环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫

E、钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛，扩血管；低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环


参考答案：C

第2题：

短暂脑缺血作颈动脉内膜切除术(CEA)或行血管内支架介入治疗术考虑的对象为

A、反复发作（在6个月内）的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者

B、反复发作（在6个月内）的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者

C、反复发作（在4个月内）的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于70%者

D、反复发作（在4个月内）的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大予80%者

E、反复发作（在3个月内）的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者


参考答案：C

第3题：

短暂脑缺血作颈动脉内膜切除术(CEA)或行血管内支架介入治疗术考虑的对象为（ ）

A．反复发作(在6个月内)的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者

B．反复发作(在6个月内)的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者

C．反复发作(在4个月内)的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于70%者

D．反复发作(在4个月内)的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者

E．反复发作(在3个月内)的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者


正确答案：C

第4题：

患者最佳的预防性治疗为

A.血管扩张剂

B.抗血小板聚集剂

C.休息，不用药物治疗

D.颈动脉内膜剥脱术

E.巾药治疗


正确答案：B
血小板聚集抑制剂可减少微栓子的发生，预防复发。

第5题：

预防颈动脉粥样硬化性重度狭窄造成脑卒中的有效方法包括

A、颈动脉内膜剥脱术

B、颈动脉支架术

C、降压治疗

D、降血脂治疗

E、抗血小板治疗


参考答案：ABCD

第6题：

患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15 min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。最可能的诊断是A、偏头痛

B、癫痫

C、短暂性脑缺血发作（TIA）

D、脑卒中

E、颅内肿瘤

正确的处置是A、建议行左侧颈内动脉支架置入术

B、建议行左侧颈内动脉剥脱术

C、建议行右侧颈内动脉剥脱术

D、建议抗血小板及危险因素控制，暂不行手术治疗

E、在未发生明确卒中前，不进行抗血小板治疗


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第7题：

患者男，61岁，因反复一过性黑蒙，头晕3个月，既往高血压10年，高血脂5年。查体：血压140/80mmHg,意识清醒，对答切题，四肢肌力正常，神经生理反射存在，未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变，无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%，右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的一般治疗不包括A、控制血压

B、降血脂

C、戒烟

D、阿司匹林

E、华法林抗凝治疗

患者的外科治疗措施可选择A、左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术

B、右颈动脉内膜剥脱术

C、右颈总－颈内动脉旁路移植术

D、右颈动脉支架术

E、左颈总－颈内动脉旁路移植术


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A

第8题：

患者女，70岁。反复发作性右眼黑嚎7个月。每次发作5～8小时后又恢复正常。头颈部CTA检查提示双侧颈动脉窦部混合性斑块，其中右侧颈内动脉狭窄76%，左侧颈内动脉狭窄70%。根据患者情况，最适宜的治疗方案是

A.双侧同时行颈动脉内膜切除术

B.先行右侧颈动脉内膜切除术，1～2周后行左侧颈动脉内膜切除术

C.先行左侧颈动脉内膜切除术，1～2周后行右侧颈动脉内膜切除术

D.行右侧颈动脉内膜切除术

E.行左侧颈动脉内膜切除术


正确答案：B

第9题：

患者男，70岁，因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作（TIA）发作，给予抗血小板、改善微循环治疗1个月，症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状，遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年，一直服药治疗。查体：BP 140/76 mmHg；意识清楚，精神可；鼻唇沟正常，伸舌居中，颈部可闻及杂音，四肢活动正常。颈部彩色超声：左侧颈内动脉起始部重度狭窄。入院后应常规进行的检查有A、血生化

B、出凝血功能

C、心电图

D、数字减影血管造影（DSA）

E、颈部CTA

F、颅脑CT

G、颅脑MRI

此时可以选择的治疗方案包括(提示 颈部CTA和DSA：左侧颈内动脉狭窄大于70％。)A、吸氧

B、抗血小板治疗

C、扩血管治疗

D、他汀药物治疗

E、颈动脉支架术

F、颈动脉内膜剥脱术

此时的治疗方案包括(提示 ECG：ST段压低，明显心肌缺血。)A、抗血小板治疗

B、扩冠状动脉治疗

C、他汀药物治疗

D、冠状动脉支架术

E、颈动脉支架术

F、颈动脉内膜剥脱术


参考答案：问题 1 答案：ABCDEFG


问题 2 答案：BDEF


问题 3 答案：ABCDE

第10题：

患者最佳的预防性治疗为

A.血管扩张剂

B.抗血小板聚集剂

C.休息、不用药物治疗

D.颈动脉内膜剥脱术

E.中药治疗


正确答案：B
一过性脑缺血发作(TIA)有1／3可以进展为脑梗死，最佳治疗方法为抗血小板聚集，预防血栓形成。

更多相关问题
相关内容