问答题试述高血压危象或高血压脑病的治疗。

题目

问答题

试述高血压危象或高血压脑病的治疗。

参考答案和解析

正确答案： ①尽快降压；②控制抽搐；③防止并发症。降压以硝普钠为首选；其次可选用低压嗪(Diazoxide)静脉注射；若系嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选苄胺唑啉静脉注射。硝苯吡啶含服10～20mg，亦可使血压下降。无上述药物时，可用利血平1～2mg肌内注射或25％硫酸镁10mL深部肌内注射或稀释后静脉注射。此外，尚可用冬眠疗法、地西泮(安定)肌内注射或静脉注射以制止抽搐。速尿可脱水、排钠、降低颅内压力。20％甘露醇250mi。快速静脉滴注脱水，降低颅内压亦有良效。此外，吸氧镇静，卧床休息，对症治疗均十分重要。

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第1题：

有关神经节阻滞药用于治疗高血压的描述，正确的是

A、常用于轻度高血压

B、不良反应少

C、常用于中度高血压

D、降压温和、持久

E、仅用于高血压脑病、高血压危象等

参考答案：E

第2题：

高血压急症是指()。

A、高血压危象

B、高血压脑病

C、主动脉夹层

D、以上都是

正确答案：D

第3题：

高血压的并发症有

A、高血压危象

B、高血压脑病

C、脑血管病

D、心力衰竭

E、肾衰竭

参考答案：ABCDE

第4题：

试述高血压危象或高血压脑病的治疗。

正确答案：一般原则——HE应住院治疗，重症患者收入ICU病房。酌情使用有效的镇静药以消除患者恐惧心理。在严密监测血压、尿量和生命体征的情况下，视临床情况的不同，应用短效静脉降压药物。降压过程中应严密观察靶器官功能状况，如神经系统的症状和体征，胸痛是否加重等。勤测血压(每隔15～30min)，如仍然高于180/120mmHg，应同时口服降压药物降压目标——降压目标不是使血压正常，而是渐进地将血压调控至不太高的水平，最大程度地防止或减轻心、脑、肾等靶器官损害。正常情况下，血压的自动调节功能可维持流向生命器官的血流(心、脑、肾等)。例如：当平均动脉压(MAP，舒张压+1/3脉压)低于60mmHg或高达120mmHg，脑血流量可被调节在正常范围内。

第5题：

该患者目前可能的诊断为

A．恶性高血压

B．高血压危象

C．高血压脑病

D．高血压心脏病

E．心绞痛

正确答案：B

第6题：

高血压危象、高血压脑病处理原则__________、__________、__________。

正确答案：迅速降压、消除脑水肿、制止抽搐

第7题：

试述高血压危象的治疗措施?

正确答案：尽快降压;控制抽搐;防止并发症

第8题：

试述髙血压危象或高血压脑病的治疗。

正确答案：高血压危象或高血压脑病的治疗要点如下：①尽快降压;②控制抽搐;③防止并发症。降压以硝普钠为首选，其次可选用低压嗪静脉注射。若系嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选苄胺唑啉静脉注射。硝苯地平含服10~20mg，亦可使血压下降。无上述药物时，可用利舍平1~2mg肌内注射或25%硫酸镁10mL深部肌内注射或稀释后静脉注射。此外，尚可用冬眠疗法、地西泮肌内注射或静脉注射以制止抽搐。呋塞米可脱水、排钠、降低颅内压。20%甘露醇250mL快速静脉滴注脱水，降低颅内压亦有良效。此外，吸氧镇静，卧床休息，对症治疗均十分重要。

第9题：

高血压急症指()。

A.良性高血压

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.高血压脑病

E.脑血管栓塞

答案BCD

第10题：

关于高血压急症的概念下列错误的是

A、恶性高血压

B、高血压脑病

C、高血压脑病表现严重头痛，呕吐甚至抽搐

D、高血压危象

E、高血压病一期

参考答案：E

问答题试述高血压危象或高血压脑病的治疗。

题目

参考答案和解析

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