一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折该骨折最易并发哪条神经损伤()。

题目
单选题
一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折该骨折最易并发哪条神经损伤()。
A

尺神经

B

桡神经

C

正中神经

D

腋神经

E

肌皮神经

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第1题:

患者男性,35岁,因“扳手腕时突然感觉右上臂剧痛”来诊。查体:右上臂肿胀、畸形。急诊X线片示右肱骨干骨折。 关于肱骨干骨折,叙述错误的有A、 肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不愈合

B、 可损伤肱动脉

C、 可采用夹板治疗

D、 可采用绞锁髓内钉治疗

E、 不易并发神经损伤

肱骨干骨折如并发神经损伤,不易出现的症状是A、 拇指不能外展

B、 垂腕

C、 虎口区感觉障碍

D、 掌指关节不能伸直

E、 拇指不能对掌

肱骨干骨折最易并发的神经损伤是A、 尺神经损伤

B、 桡神经损伤

C、 正中神经损伤

D、 腋神经损伤

E、 肌皮神经损伤


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第2题:

病历摘要:男性,31岁掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,X线片示右肱骨干骨折。关于此骨折,下列哪项说法不正确A、该骨折可采用夹板治疗

B、该骨折不易并发神经损伤

C、该骨折可采用悬垂石膏治疗

D、骨折可采用绞锁髓内钉治疗

E、肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不愈合

该骨折最易损伤哪条神经A、桡神经

B、尺神经

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第3题:

青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()

A.右肱骨干开放性骨折

B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D.右肱骨干闭合性骨折

E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


正确答案:B

第4题:

患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。患者的诊断为()

  • A、右肱骨干闭合性骨折
  • B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
  • C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤
  • D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
  • E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

正确答案:D

第5题:

男性患者,车祸伤,入院检查:右上臂成角畸形,肱骨断端外露,垂腕垂指畸形。临床诊断考虑为

A.右肱骨干开放性骨折伴正中神经损伤
B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
C.右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
D.右肱骨干开放性骨折
E.右肱骨干开放性骨折伴肌皮神经损伤

答案:B
解析:

第6题:

病历摘要:患者,女性,21岁,不慎跌倒右手着地致伤右上臂后疼痛、畸形、活动受限。查体:右上臂中段成角畸形肱骨连续性中断,右桡动脉搏动细弱,右手拇指背伸不能,伸腕肌力Ⅲ级,其余(-)。根据病史,该患者有可能的诊断是哪些A、右肱骨干骨折

B、右肱骨外科颈骨折

C、右肩关节脱位

D、右肘关节脱位

E、右肱骨髁上骨折

F、右肱骨干中下段骨折合并桡神经、桡动脉损伤

关于肱骨干骨折以下叙述哪些是正确的?提示:X线示"右肱骨中下段骨折"A、肱骨干骨折好发于中部,其次为下部,上部最少

B、肱骨外科颈骨折易合并腋神经损伤

C、肱骨中下1/3骨折易合并正中神经损伤

D、肱骨下1/3骨折易合并骨不连接

E、直接暴力多造成肱骨中1/3骨折

F、传导暴力多造成肱骨中下1/3骨折

G、旋转暴力多造成肱骨中下1/3交界处骨折,多为螺旋骨折

该患者的正确诊断是A、右肱骨中下1/3骨折合并桡神经、肱动脉损伤

B、右肱骨中下1/3骨折

C、右肱骨中下1/3骨折合并正中神经损伤,肱动脉损伤

D、右肱骨中下1/3骨折合并尺神经损伤、肱动脉损伤

该患者的治疗方案怎样A、手法复位+石膏外固定

B、手法复位+小夹板外固定

C、切开复位+钢板内固定

D、闭合交锁肱骨髓内钉内固定

E、切开复位+桡神经、肱动脉探查+钢板内固定

关于肱骨干骨折开放复位内固定的适应证以下叙述哪些是正确的A、闭合性骨折中,骨折端嵌入软组织

B、手法复位失败

C、肱骨有多段骨折

D、开放骨折

E、同一肢有多处骨和关节损伤者

F、肱骨骨折合并血管或桡神经损伤者

肱骨骨折的合并症有哪些A、桡神经损伤

B、肱动脉损伤

C、骨折不连接

D、骨折畸形愈合

E、肩关节功能障碍


参考答案:问题 1 答案:F


问题 2 答案:ABDEFG


问题 3 答案:A


问题 4 答案:E


问题 5 答案:ABCDEF


问题 6 答案:ABCDE

第7题:

患者,男性,22岁。被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。

请问该患者可能的诊断是
A.肱骨干骨折
B.锁骨骨折
C.桡神经损伤
D.肱动脉损伤
E.尺骨鹰嘴骨折

答案:A
解析:
1.该患者可能发生了右肱骨干骨折。主要依据:①被撞倒后右肘部着地;②上臂剧烈疼痛;③体检发现右上臂肿胀、畸形和假关节活动,右上肢长度比左上肢短缩2cm。
3.由于桡神经紧贴肱骨干,肱骨干骨折后易合并桡神经损伤。
4.肱骨干骨折患者在骨折愈合前禁止进行上臂旋转运动。
5.肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。
6.该患者可能发生了脂肪栓塞综合征。主要依据:①肱骨干骨折属于长管状骨折;②出现进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍。
7.肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟,此段骨折易发生桡神经损伤。合并桡神经损伤时可出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。

第8题:

一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折关于肱骨干骨折的说法下列哪项不正确A、肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不愈合

B、该骨折可采用悬垂石膏治疗

C、该骨折可采用夹板治疗

D、该骨折可采用绞锁髓内钉治疗

E、该骨折不易并发神经损伤

该骨折不易出现下列哪种症状A、拇指不能外展

B、垂腕

C、虎口区感觉障碍

D、掌指关节不能伸直

E、拇指不能对掌

该骨折最易并发哪条神经损伤A、尺神经

B、桡神经

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第9题:

青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()

  • A、右肱骨干开放性骨折
  • B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
  • C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤
  • D、右肱骨干闭合性骨折
  • E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

正确答案:B

第10题:

患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢缩短2cm。 请问该患者可能的诊断是()

  • A、肱骨干骨折
  • B、锁骨骨折
  • C、桡神经损伤
  • D、肱动脉损伤
  • E、尺骨鹰嘴骨折

正确答案:A

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