男,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能。考虑溃疡型胃癌,做X线钡

题目
单选题
男,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能。考虑溃疡型胃癌,做X线钡餐检查,下列最有助于诊断的表现是()
A

胃壁僵硬

B

龛影突出胃腔之外

C

龛影>2.5cm

D

龛影边缘不整齐

E

向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

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第1题:

患者,男,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,胃窦部可见黏膜增粗,并有一0.4cm×0.3cm龛影,胃酸正常。其诊断是

A、胃溃疡恶性变

B、胃溃疡合并慢性胃炎

C、复合性溃疡

D、胃溃疡合并黏膜脱垂

E、胃溃疡合并幽门梗阻


参考答案:B

第2题:

某患者,男,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5 cm×3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是 ( )

A.胃溃疡合并出血

B.胃溃疡恶变

C.幽门管溃疡

D.胃溃疡并胃息肉

E.胃溃疡合并幽门梗阻


正确答案:B
中年男性,有长期胃溃疡病史。近来腹痛失去规律,大便隐血持续阳性,钡餐检查胃窦部龛影边缘不齐,应考虑癌变可能。

第3题:

男,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能。考虑溃疡型胃癌,做X线钡餐检查,下列最有助于诊断的表现是

A、胃壁僵硬

B、龛影突出胃腔之外

C、龛影>2.5cm

D、龛影边缘不整齐

E、向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象


参考答案:E

第4题:

女性,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡剂造影检查:胃窦部可见3. 5cmX3.8cm盒影,边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是


A.胃溃疡
B.胃溃疡合并胃息肉
C.胃溃疡合并慢性胃炎
D.胃溃疡癌变

答案:D
解析:

第5题:

男性,49岁,胃溃疡病史12年,近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便潜血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A.胃溃疡并出血

B.胃溃疡并胃息肉

C.幽门管溃疡

D.胃溃疡恶变

E.胃溃疡合并幽门梗阻


正确答案:D
该患者有多年胃溃疡病史,且3月来规律性上腹痛变为持续性疼痛,考虑为胃溃疡癌变可能性大。且影像学检查示溃疡直径大于2cm(胃溃疡的直径一般小于2cm),所以考虑最可能诊断为胃溃疡恶变。

第6题:

男性,60岁。患胃溃疡已10年,近3月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断?

A、龛影>2.5cm

B、龛影边缘不整齐

C、龛影突出胃腔之外

D、向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

E、胃壁僵硬


参考答案:D

第7题:

男,49岁。胃溃疡病史10年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5×3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A.胃溃疡合并出血

B.胃溃疡恶变

C.幽门管溃疡

D.胃溃疡

E.胃息肉


正确答案:B
患者年龄在45岁以上,有长期胃溃疡病史。近来腹痛失去规律,大便隐血持续阳性,钡餐检查胃窦部龛影边缘不齐,应考虑癌变可能。

第8题:

患者男,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A、胃溃疡并出

B、胃溃疡并胃息肉

C、幽门管溃疡

D、胃溃疡恶变

E、胃溃疡合并幽门梗阻


参考答案:D

第9题:

男,51岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,腹胀、食欲减退加重,X线钡餐造影检查胃窦部可见3.5cm×3

A.胃溃疡合并出血

B.幽门梗阻

C.胃溃疡合并穿孔

D.胃溃疡合并恶变

E.胃溃疡合并胃炎


正确答案:D

第10题:

男,50岁,患胃溃疡已10年,近3个月来,上腹痛变为无规律,胃纳减退,X线钡剂检查,胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影,边缘不齐,粪便隐血3次阳性,首先应考虑的疾病是

A.胃溃疡出血
B.胃溃疡合并胃息肉
C.胃溃疡合并胃黏膜脱垂
D.胃溃疡合并幽门梗阻
E.胃溃疡恶变

答案:E
解析:
诊断依据:①男,50岁,胃溃疡病史10年;②近3个月来,腹痛无规律,胃纳减退;③X线钡剂检查:胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影,边缘不齐,粪便隐血3次阳性。

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