三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,

题目
单选题
三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为"0"。复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是()
A

吸氧

B

行无应激试验

C

静滴广谱抗生素

D

剖宫产

E

静滴碳酸氢钠

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第1题:

37岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7-8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为"0"。本例可能的诊断是

A、高龄初产

B、骨盆入口狭窄

C、骨盆入口和出口狭窄

D、骨盆出口狭窄

E、中骨盆和出口狭窄


参考答案:E

第2题:

三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为"0"。本例可能的诊断是A、高龄初产

B、骨盆入口狭窄

C、骨盆入口和出口狭窄

D、骨盆出口狭窄

E、中骨盆和出口狭窄

复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是A、吸氧

B、行无应激试验

C、静滴广谱抗生素

D、剖宫产

E、静滴碳酸氢钠


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第3题:

( 159~160 共用题干)34岁已婚妇女,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。

第 159 题 本例可能的诊断是( )

A.高龄初产

B.骨盆入口狭窄

C.骨盆入口和出口狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.中骨盆和出口狭窄


正确答案:E
34岁不算高龄;骨盆入口未见狭窄征象;中骨盆坐骨棘间径和骨盆出口横径均狭窄。

第4题:

初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()

  • A、静点缩宫素
  • B、人工破膜
  • C、人工破膜后静点缩宫素
  • D、剖宫产
  • E、顺其自然

正确答案:D

第5题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

判断该患者临产开始的标志是
A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

答案:E
解析:
超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

第6题:

孕37+6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S-0,此时,宫缩弱,20秒/5~6分,应

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.剖宫产术

D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg

E.继续观察


正确答案:B

第7题:

孕37+6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒/5~6分,应A.人工破膜SXB

孕37+6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒/5~6分,应

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.剖宫产术

D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg

E.继续观察


正确答案:B
此产妇为协调性宫缩乏力,进入活跃期,应给予缩宫素静滴加强宫缩。

第8题:

孕40周,初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大4cm,宫缩间歇时间20"--30秒/6分,应A.人工破膜SXB

孕40周,初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大4cm,宫缩间歇时间20"--30秒/6分,应

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.剖宫产术

D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg

E.继续观察


正确答案:A
人工破膜是加强宫缩的手段。

第9题:

已婚妇女,34岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,S-1。

本例可能的诊断为

A、高龄初产
B、骨盆入口狭窄
C、骨盆入口和出口狭窄
D、骨盆出口狭窄
E、中骨盆和出口狭窄

答案:E
解析:
坐骨结节间径或称出口横径:孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值8.5~9.5cm。
坐骨切迹宽度:代表中骨盆后矢状径,其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度。能容纳3横指(5.5~6cm)为正常,否则为中骨盆狭窄。

第10题:

某女士,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩持续20~25秒,间歇6~7分钟,骨盆测量正常,肛查:宫口开大5cm.跨耻征阳性,其处理方法正确的是()。

  • A、肥皂水灌肠
  • B、人工破膜
  • C、静滴小剂量缩宫素
  • D、立即剖宫产
  • E、待宫口开全阴道助产

正确答案:D

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