问答题试述过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜（急性型）的区别。

题目

问答题

试述过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜（急性型）的区别。

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第1题：

过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别点是

A．过敏性紫癜血小板减少

B．过敏性紫癜出血时间延长

C．过敏性紫癜出血点遍布全身

D．特发性血小板减少性紫癜血小板减少

E．特发性血小板减少性紫癜出血点高出表面

正确答案：D
注意皮疹的特点及分布，皮疹多见于腰以下，两侧对称，结合皮肤紫癜特点和有胃肠道或关节症状以及实验室检查，可明确诊断。注意与特发性血小板减少性紫癜、败血症、腹部外科病鉴别。特发性血小板减少陛紫癜皮肤、黏膜可见出血点及瘀斑，分布在全身各处，出血点或瘀斑不突出于表面，化验血小板降低，出血时间延长。

第2题：

试述精液斑与血痕ABO血型分型方法的区别。

本题答案：1)精液斑：
中和试验(分泌型)
酶标抗体免疫测定法(非分泌型)
2)血痕：
吸收试验(吸收-抑制试验)
解离试验(吸收-解离试验)

第3题：

特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别，下述哪项错误

A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年

B.急性型常有感染诱因，慢性型诱因不明显

C.急性型血小板计数在(30～80)×10 9／L，慢性型多＜20×10 9／L

D.急性型起病突然，慢性型起病缓慢

E.急性型病程短，常可自行缓解；慢性型多反复发作，无自行缓解

正确答案：C

第4题：

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜

答案：C

解析：

本例临床表现有消化道出血及皮下出血，血小板计数明显减少，骨髓有巨核细胞成熟障碍，无继发性血小板减少原因，诊断应考虑为ITP。再生障碍性贫血、急性白血病、脾功能亢进及过敏性紫癜也可引起继发性血小板减少，但根据血象及骨髓象可排除。

第5题：

患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个

板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是

A.急性特发性血小板减少性紫癜

B.慢性特发性血小板减少性紫癜

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.弥散性血管内凝血

E.过敏性紫癜

正确答案：B
从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最叮能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。

第6题：

特发性血小板减少性紫癜与过敏性紫癜的主要区别为

A、血小板计数减少

B、皮肤紫癜为全身散在

C、血尿

D、出血严重

E、有服用氯霉素病史

参考答案：A

第7题：

男性，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白1109／L，白细胞9×109／L，血小板10×109／L，骨髓增生活跃。应首先考虑诊断是

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫癜

D.特发性血小板减少性紫癜(急性型)

E.特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

正确答案：D
考点：特发性血小板减少性紫癜的诊断。

第8题：

过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的鉴别点是

A.特发性血小板减少性紫癜出血点高出表面

B.过敏性紫癜出血点遍布全身

C.特发性血小板减少性紫癜血小板减少

D.过敏性紫癜血小板减少

E.过敏性紫癜出血时间延长

正确答案：C
本题考察的是过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的鉴别点，血小板减少性紫癜当然血小板减少，故选择C。

第9题：

男性，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃。应首先考虑诊断是

A、急性白血病
B、再生障碍性贫血
C、过敏性紫癜
D、特发性血小板减少性紫癜(急性型)
E、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

答案：D

解析：

[考点] 特发性血小板减少性紫癜的诊断。

第10题：

特发性血小板减少性紫癜与过敏性紫癜最大的区别点在于（）

A、束臂试验阳性
B、胃肠道出血
C、皮下出血
D、血小板数量减少
E、血尿

正确答案:D

试述过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜（急性型）的区别。

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