问答题类白血病反应如何与慢性粒细胞性白血病区别？

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类白血病反应如何与慢性粒细胞性白血病区别？

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第1题：

慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的是区别是

A、外周血白细胞计数高

B、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

C、脾大

D、Ph染色体阳性

E、骨髓检查粒细胞增生活跃

参考答案：D

第2题：

外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈阴性反应，骨髓象粒细胞分类与周围血象相似，本病考虑为

A.慢性粒细胞白血病

B.MDS

C.类白血病反应

D.急性白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

参考答案：A

第3题：

类白血病反应如何与慢性粒细胞性白血病区别？

参考答案：类白血病反应常见于急性感染、外伤、大面积烧伤、急性溶血或出血，有原发病症状，白细胞计数中度增高，多/L，以分叶核及杆状核粒细胞为主，少见原粒细胞，常有明显粒细胞中毒改变，嗜酸性、嗜碱性粒细胞不增多，血红蛋白和血小板及骨髓象多无明显改变，中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显升高，无Ph染色体，治疗以控制原发病为主。慢性粒细胞性白血病常表现为消瘦、乏力，脾大明显，白细胞计数明显升高，常>100×10/L，外周血可见各阶段粒细胞，嗜酸、嗜碱粒细胞常增多，粒细胞无明显中毒改变。早期病例轻或中度贫血，血小板数可增高，晚期均减少，骨髓增生极度，粒系常占90%以上，以晚幼、中幼粒为主，原粒+早幼粒

第4题：

对慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反应具有鉴别意义的是{page}

正确答案：A
慢性粒细胞出现Ph染色体，对诊断慢性粒细胞白血病有重要价值，而类白反应为良性疾病，不出现Ph染色体。

第5题：

骨髓象相似而血象有区别的疾病是

A．PNH和再生障碍性贫血

B．遗传性球形细胞增多症和海洋性贫血

C．缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血

D．类白血病反应和慢性粒细胞白血病

E．急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病

正确答案：D
D。在本题的5个选项中只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病是骨髓象相似而血象有区别。

第6题：

慢性粒细胞性白血病和类白血病反应鉴别

A.POX

B.α-NBE+NaF

C.ACP

D.NAP

E.PAS

参考答案：D

第7题：

对慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反应具有鉴别意义的是

正确答案：A
慢性粒细胞出现Ph染色体，对诊断慢性粒细胞白血病有重要价值，而类白反应为良性疾病，不出现Ph染色体。

第8题：

某系原始细胞30%A.慢性粒细胞白血病

B.MDS

C.急性白血病

D.类白血病反应

E.慢性淋巴细胞白血病

骨髓象中以分比较好的小淋巴细胞居多，50%，外周血中淋巴细胞比例也升高60%A.慢性粒细胞白血病

B.MDS

C.急性白血病

D.类白血病反应

E.慢性淋巴细胞白血病

骨髓增生极度活跃，以中幼粒以下阶段细胞为主，较易见嗜酸，嗜酸性粒细胞A.慢性粒细胞白血病

B.MDS

C.急性白血病

D.类白血病反应

E.慢性淋巴细胞白血病

外周血白细胞数明显升高，NAP积分200分A.慢性粒细胞白血病

B.MDS

C.急性白血病

D.类白血病反应

E.慢性淋巴细胞白血病

出现明显的病态造血，PAS染色红系细胞呈阳性反应A.慢性粒细胞白血病

B.MDS

C.急性白血病

D.类白血病反应

E.慢性淋巴细胞白血病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：C

问题 2 答案解析：E

问题 3 答案解析：A

问题 4 答案解析：D

问题 5 答案解析：B

第9题：

为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是

正确答案：C
慢粒与类白血病反应血象较为相似，但前者NAP积分明显降低甚至为零，而后者NAP积分值则明显增高，借此可将二者区别开。

第10题：

骨髓象相似而血象有区别的疾病是（）

A、PNH和再生障碍性贫血
B、遗传性球形细胞增多症和海洋性贫血
C、缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血
D、类白血病反应和慢性粒细胞白血病
E、急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病

正确答案:D

类白血病反应如何与慢性粒细胞性白血病区别？

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