单选题男,67岁,临床表现为尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断和排尿不尽。直肠指诊发现前列腺增大,质韧,边缘清楚,未触及不规则硬结。血清PSA为9ng/ml。为进一步除外前列腺癌,还可选择的检查方法为()A CT平扫加增强扫描B 经腹超声检查C MRI+MRSD 腹部平片E 血管造影

题目
单选题
男,67岁,临床表现为尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断和排尿不尽。直肠指诊发现前列腺增大,质韧,边缘清楚,未触及不规则硬结。血清PSA为9ng/ml。为进一步除外前列腺癌,还可选择的检查方法为()
A

CT平扫加增强扫描

B

经腹超声检查

C

MRI+MRS

D

腹部平片

E

血管造影

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第1题:

患者,男,67岁。临床表现为尿频、尿急、尿痛、尿流中断和排尿不尽。直肠指检示前列腺增大,质韧,边缘清楚,未触及不规则硬结。血清PSA为9.5ng/ml。最可能的诊断是A、先天性前列腺囊肿

B、前列腺癌

C、前列腺增生

D、尿道结石

E、膀胱癌

首选的影像学检查是A、CT平扫

B、TRUS

C、MRI+MRS

D、排泄性尿路造影

E、经腹超声波检查

为进一步除外前列腺癌,还可以选择的影像学检查是A、CT平扫

B、TRUS

C、MRI+MRS

D、排泄性尿路造影

E、经腹超声波检查


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第2题:

男,60岁,发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周,无尿频、尿急、尿痛。8超检查显示左肾实质占位,肿块直径55mm,为明确肿块性质,进一步检查首选

A.尿细胞学检查

B.肾动脉造影

C.静脉尿路造影

D.腹部cT平扫+增强

E.尿路平片


正确答案:D
根据B超检查判断为左肾占位性病变,此时腹部CT平扫+增强可以迸一步检查明确舯块性质,其余选项均起不到明确肿块性质的功能,当然,确诊还需病理检查。

第3题:

男,70岁。直肠指诊前列腺有一硬结,血清PSA13.5ng/ml,为明确诊断应选择的检查方法是

A、经直肠B超

B、CT扫描

C、MRI

D、前列腺穿刺活组织检查

E、放射性核素骨扫描


参考答案:D

第4题:

男,50岁,近半年出现尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断,直肠指检发现前列腺结节,质地坚硬。血清PSA升高,诊断为前列腺癌T1b期,最好的治疗方法为

A、内分泌治疗
B、放疗
C、化疗
D、根治性前列腺切除术
E、一般观察

答案:D
解析:
前列腺癌T1b、T2期的患者可以进行根治性前列腺切除术,也是前列腺癌的最佳方法。

第5题:

首选的影像学检查方法为A.CT平扫B.TRUSC.MRl增强检查D.腹部平片S

首选的影像学检查方法为

A.CT平扫

B.TRUS

C.MRl增强检查

D.腹部平片

E.经腹超声检查


正确答案:B
TRUS可直接显示前列腺对称性增大,径线超过正常值,边界清楚,被膜连续,内部回声均匀、稍强,有时其内可见强回声的钙化影。

第6题:

为进一步除外前列腺癌,还可选择的检查方法为

A.CT平扫加增强扫描

B.经腹超声检查

C.MRI+MRS

D.腹部平片

E.血管造影


正确答案:C

第7题:

男,60岁,发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周,无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位,肿块直径55mm,为明确肿块性质,进一步检查首选

A.尿细胞学检查

B.肾动脉造影

C.静脉尿路造影

D.腹部CT平扫+增强

E.尿路平片


正确答案:D
CT对肾癌的确诊率高能显示肿瘤大小部位,邻近器有无受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。

第8题:

男,67岁,临床表现为尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断和排尿不尽。直肠指诊发现前列腺增大,质韧,边缘清楚,未触及不规则硬结。血清PSA为9ng/ml。最可能的诊断为A、先天性前列腺囊肿

B、前列腺癌包膜外侵犯

C、良性前列腺增生

D、膀胱癌

E、尿道结石

首选的影像学检查方法为A、CT平扫

B、TRUS

C、MRI增强检查

D、腹部平片

E、经腹超声检查

为进一步除外前列腺癌,还可选择的检查方法为A、CT平扫加增强扫描

B、经腹超声检查

C、MRI+MRS

D、腹部平片

E、血管造影


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第9题:

为进一步除外前列腺癌,还可选择的检查方法为A.CT平扫加增强扫描B.经腹超声检查

为进一步除外前列腺癌,还可选择的检查方法为

A.CT平扫加增强扫描

B.经腹超声检查

C.MRI+MRS

D.腹部平片

E.血管造影


正确答案:C
MRl上增大前列腺的周围带受压变薄而信号正常,是良性前列腺增生的主要诊断依据。而较高信号周围带内发现低信号结节是诊断前列腺癌的主要依据。

第10题:

患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。 患者门诊可进一步完善哪些辅助检查()

  • A、泌尿系B超
  • B、尿流率检测
  • C、盆腔CT平扫
  • D、尿常规检查
  • E、尿动力学检查
  • F、前列腺磁共振

正确答案:A,B,D

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