单选题女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mmHg，尿蛋白+(2g／d)，尿沉渣RBC10～15／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl-70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是（）A 狼疮性肾炎B 干燥综合征C 慢性肾炎D 系统性硬化病E 心包炎

女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9/d)，尿RBC25-30/HP，Hb100g/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性。最可能的诊断( )A、慢性肾炎

B、IgA肾病

C、系统性红斑狼疮

D、系统性硬化病

E、恶性高血压

确定诊断的免疫学指标是( )A、ANA

B、抗SSA抗体

C、血清C3

D、抗RNP抗体

E、抗Scl-70抗体

当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑( )A、急性肾衰

B、硬皮病肾危象

C、系统性红斑狼疮

D、恶性高血压

E、IgA肾病

女性，42岁，1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148/92mmHg，尿蛋白（+）(2g/d)，尿沉渣：RBC10～15个/HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl-70弱阳性，抗SSA阳性。临床诊断是A、狼疮性肾炎

B、干燥综合征

C、慢性肾炎

D、系统性硬化病

E、心包炎

系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发症状为A、面具脸

B、心包积液

C、肾功能不全

D、雷诺现象

E、肺间质纤维化

经治疗后出现恶心呕吐，尿蛋白（+++）(3g/d)，Scr600μmol/L。双肾大，临床诊断是A、急性肾小管坏死

B、骨髓瘤肾病

C、急性肾炎

D、肾淀粉样变性病

E、硬皮病肾危象

女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148/92mmHG，尿蛋白++（29/D），尿沉渣RBCl0～15个/HP。心包积液，ANA阳性，抗Sol70弱阳性，抗SSA．阳性，临床诊断是（ ）

A．狼疮性肾炎

B．干燥综合征

C．慢性肾炎

D．系统性硬化病

E．心包炎

女性，35岁，间断小关节疼痛和双手指雷诺现象1年，双手指弥漫性肿半年，ANA1∶320阳性，抗Scl-70抗体阳性，其他临床和实验室检查均正常，目前最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮早期

B、类风湿关节炎

C、干燥综合征

D、未分化结缔组织病

E、系统性硬化病早期

女性，42岁，1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mmHg，尿蛋白(++)(2g／d)，尿沉渣RBC10一15个／HP。心包积液，ANA阳性，抗Sol一70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是

A．狼疮性肾炎

B．干燥综合征

C．慢性肾炎

D．系统性硬化病

E．心包炎

女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白(++)(1．9g/d)，尿RBC25～30／HP，Hb100g几，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。最可能的诊断A、慢性肾炎

B、IgA肾病

C、系统性红斑狼疮

D、系统性硬化病

E、恶性高血压

确定诊断的免疫学指标是A、ANA

B、抗SSA抗体

C、血清Cs

D、抗RNP抗体

E、抗Scl-70抗体

当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑A、急性肾衰

B、硬皮病肾危象

C、系统性红斑狼疮

D、恶性高血压

E、IgA肾病

女性，42岁，1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148/92mmHg，尿蛋白++(2g/d)，尿沉渣RBC10～15个/HP。心包积液，ANA阳性，抗SCI-70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是( )

A、狼疮性肾炎

B、干燥综合征

C、慢性肾炎

D、系统性硬化病

E、心包炎