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患者，8岁，诊断为小儿肺炎，经实验室检查确诊为金黄色葡萄球菌肺炎，对青霉素耐药。应首选的抗生素是（）

题目
单选题
患者，8岁，诊断为小儿肺炎，经实验室检查确诊为金黄色葡萄球菌肺炎，对青霉素耐药。应首选的抗生素是（）
A

氯霉素

B

红霉素

C

氨苄青霉素

D

苯唑西林钠

E

先锋霉素

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第1题：

患者男，10岁。发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡片状阴影。最可能的诊断为A、腺病毒肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

为确诊，首选的检查是A、血培养

B、结核菌素试验

C、冷凝集试验

D、肥达反应

E、痰液病毒分离

首选的药物治疗为A、青霉素

B、头孢菌素

C、链霉素

D、红霉素

E、阿昔洛韦（无环鸟苷）


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第2题：

某肺炎患者，痰培养结果为MSSA(甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌)，治疗可首选下列哪种抗生素

A、青霉素

B、氨苄西林

C、邻氯青霉素

D、氧哌嗪青霉素

E、万古霉素


参考答案：B

第3题：

关于小儿支气管肺炎的治疗，哪项不正确（ ）

A．肺炎球菌首选青霉素

B．金黄色葡萄球菌首选邻氯青霉素

C．革兰阴性杆菌首选氨苄青霉素

D．支原体肺炎首选庆大霉素

E．真菌首选克霉唑


正确答案：D
细菌性肺炎依病原菌选用敏感抗生素。支原体肺炎时首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素等。

第4题：

  1. 肺炎链球菌肺炎首选（　）
  2. 金黄色葡萄球菌肺炎首选（　）
  3. 肺炎克雷白杆菌肺炎首选（　）
  4. 支原体肺炎首选（　）

A氨基糖苷类抗生素

B红霉素

C耐霉青霉素

D青霉素

E克林霉素


  1. D
  2. C
  3. A
  4. B

略

第5题：

患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选

A.青霉素
B.红霉素
C.磺胺药
D.氟喹诺酮类药
E.头孢唑啉钠

答案：A
解析：
肺炎链球菌肺炎，抗菌药物治疗首选青霉素。

第6题：

患者，8岁，诊断为小儿肺炎，经实验室检查确诊为金黄色葡萄球菌肺炎，对青霉素耐药。应首选的抗生素是

A、氯霉素

B、红霉素

C、氨苄青霉素

D、苯唑西林钠

E、先锋霉素


参考答案：D

第7题：

对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是A.青霉素GB.头孢唑啉SXB

对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是

A.青霉素G

B.头孢唑啉

C.苯唑西林

D.万古霉素

E.头孢呋辛


正确答案：D
金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素，如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等。对于MRSA，应选用万古霉素、替考拉宁等，近年国外还应用链阳霉素和口恶唑烷酮类药物（如利奈唑胺）。万古霉素1～2g／d静滴，或替考拉宁首日0.8g静滴，以后0.4g／d，偶有药物热、皮疹、静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。

第8题：

患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选的药物是( )

A、青霉素

B、红霉素

C、甲硝唑

D、氧氟沙星

E、头孢唑啉钠


参考答案：A

第9题：

患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选的药物是( )

A.青霉素
B.红霉素
C.甲硝唑
D.氧氟沙星
E.头孢唑啉钠

答案：A
解析：

第10题：

患者轻微咳嗽，实验室检查嗜酸粒细胞升高，影像学检查如图，两次检查时间相距8小时，最可能的诊断为（　）

A双下肺肺炎

B军团菌肺炎

C金黄色葡萄球菌肺炎

D支原体肺炎

E过敏性肺炎


E
略

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