违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++

题目
单选题
男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。上例患者肾功能损害分期为（）
A

肾功能正常期

B

肾功能代偿期

C

肾功能失代偿期

D

肾功能衰竭期

E

尿毒症期

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

(共用题干)男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g／L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。原发病的诊断可能是

A.隐匿性肾炎

B.原发性高血压病

C.慢性肾孟肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征


正确答案：D
1.凡尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎。2.患者血Cr485μmol／L，行静脉肾盂造影会加重肾脏负担，只有B超简单易行可以直接观察肾脏大小，故首选。

第2题：

男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2?3/HP。血Cr485μmol/L。

为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检査是

A.肾穿刺

B.静脉肾盂造影

C.肾脏CT

D.肾脏MRI

E.肾赃B超


答案：E
解析：
(答案：E)该中年男性病人有间歇性水肿10余年，近1周伴恶心、呕吐，查体有血压增髙，化验有中度贫血，蛋白（++)，不是大量蛋白尿，有顆粒管型，血肌酐升髙，原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎，其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全，一般肾脏应缩小，因为肾脏B超可确定肾脏大小，所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检査是肾脏B超。该患者血肌酐为485μmol/L，肾功能损害分期为肾衰竭期（血肌酐为450?707μmol/L)，氮质血症期的血肌酐为＜450μmol/L，若＞707μmol/L则为尿毒症期。

第3题：

根据下面内容，回答题

男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g／L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／职。血Cr485μmol／L。

原发病的诊断可能是 查看材料

A.隐匿性肾炎

B.原发性高血压病

C.慢性肾孟肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征


正确答案：D
凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎。

第4题：

男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）

  • A、肾穿刺
  • B、静脉肾盂造影
  • C、肾脏CT
  • D、肾脏MRI
  • E、肾脏B超

正确答案:E

第5题：

患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，血Cr485μmol/L。

为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是
A.肾穿刺
B.静脉肾盂造影
C.肾脏CT
D.肾脏MRI
E.肾脏B超

答案：E
解析：

1.慢性肾小球肾炎以中、青年为主，男性多见，起病缓慢、隐匿，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。结合题干，可选D。A选项无水肿、高血压及肾功能损害，不选。C选项的诊断必须影像学检查有局部粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，故不选。E选项的诊断标准中尿蛋白大于3.5g/L和血浆白蛋白低于30g/L为诊断所必需，故不选。故选D。
2.肾脏B超可判断肾脏大小及实质厚度，如果肾脏缩小则可确定为慢性肾功能不全，如果肾脏增大，则支持急性肾功能不全，故本题答案为E。
3.按肾功能损害的程度可分为：①肾贮备能力下降期：肾小球滤过率(GFR)下降至正常的50%～80%，血肌酐正常，患者无症状；②氮质血症期：GFR下降至正常的25%～50%，出现氮质血症，血肌酐高于正常，但＜450μmol/L，通常无症状，可有轻度贫血、多尿和夜尿；③肾衰竭期：GFR下降至正常的10%～25%，血肌酐显著升高(450～707μmol/L)，贫血较明显，夜尿增多及水电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状；④尿毒症期：GFR下降至正常的10%以下，血肌酐>707μmol/L，肾衰竭的临床表现和血生化异常已十分显著。故选D。

第6题：

根据下列材料回答下列各题。 男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐l周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3／HP。血r485μmol／L。 原发病的诊断可能是

A.隐匿性肾炎

B.原发性高血压病

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征


正确答案：D

第7题：

男,38岁，间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++),颗粒管型2-3个/HP。血Cr485μmol/L。
上例患者肾功能损害分期为
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾功能不全氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.尿毒症晚期


答案：D
解析：
。知识点：慢性肾盂肾炎进入晚期可见高血压，贫血，氮质血症。B超检查可见肾影形态不规则，甚至缩小。血Cr133~177μmol/L肾功能代偿期。血Cr186~442μmol/L肾功能失代偿期。血Cr451-707μmol/L肾功能衰竭期，≥707为尿毒症期。

第8题：

患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是

A、隐匿性肾炎

B、原发性高血压病

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征


参考答案：D

第9题：

男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。

上例患者肾功能损害分期为
A.肾功能衰竭期
B.肾功能代偿期
C.尿毒症期
D.肾功能正常期
E.肾功能失代偿期

答案：A
解析：

第10题：

男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）

  • A、肾穿刺
  • B、静脉肾盂造影
  • C、肾脏CT
  • D、肾脏MRI
  • E、肾脏B超

正确答案:E

更多相关问题
相关内容