在与急性胰腺炎高淀粉酶血症进行鉴别的其他急腹症中应包括下列项目,除了()

题目
单选题
在与急性胰腺炎高淀粉酶血症进行鉴别的其他急腹症中应包括下列项目,除了()
A

急性腹膜炎

B

胆石症

C

消化性溃疡穿孔

D

缺血性结肠炎

E

急性肠梗阻

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第1题:

血清脂肪酶升高不见于下面哪一种疾病

A.急腹症

B.慢性肾病

C.急性胰腺炎

D.巨淀粉酶血症

E.慢性胰腺炎


正确答案:D

42·D。血清脂肪酶升高还可见于急腹症、慢性肾病等,但患腮腺炎和巨淀粉酶血症时血清脂肪酶活性不升高,此点与淀粉酶不同,可用于鉴别诊断。

第2题:

有关淀粉酶测定,正确的是

A、急性胰腺炎时血淀粉酶和尿淀粉酶活性不一定平行

B、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高

C、存在较多巨淀粉酶时,可出现血淀粉酶上升,尿淀粉酶降低

D、测定淀粉酶清除率与肌酐清除率比值(Cam/Ccr)可提高急性胰腺炎诊断的特异性

E、淀粉酶同工酶有助于判断高血清淀粉酶的来源


参考答案:ACDE

第3题:

关于血清、尿液淀粉酶检测及意义描述错误的是

A.是急性胰腺炎重要诊断指标

B.血尿淀粉酶活性越高,胰腺损伤越严重

C.急性胰腺炎时尿淀粉酶比血淀粉酶持续时间长

D.Ca是淀粉酶组分,与Ca结合的抗凝剂均抑制淀粉酶活性

E.其他急腹症也可引起淀粉酶升高


正确答案:B

第4题:

下列关于血清淀粉酶的描述哪些是正确的( )

A、淀粉酶升高可确诊急性胰腺炎

B、早期淀粉酶不升高不能除外急性胰腺炎

C、淀粉酶升高水平与病情严重度一致

D、血淀粉酶长期升高持续不降提示假性囊肿形成

E、急腹症时可出现血淀粉酶升高


参考答案:BDE

第5题:

关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系,下列错误的是

A、重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常

B、部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍

C、血淀粉酶的高低反映病情轻重

D、尿淀粉酶值受患者尿量的影响

E、胰源性胸腔积液和腹水中的淀粉酶值亦明显升高


参考答案:C

第6题:

用于胰疾病的生物化学检查项目较多,如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等,应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值,结合临床综合分析。提示急性胰腺炎预后不良的指标是A、血钙低于1.5 mmol/L

B、血清淀粉酶超过500 U(Somogyi法,参考区间30~110 U/dl)

C、淀粉酶与肌酐清除率比值超过正常的3倍

D、血清淀粉酶升高持续不降超过5 d

E、血钾、血镁同时降低

有关胰腺炎,错误的是A、腹痛程度与血清淀粉酶升高程度相平行

B、血清淀粉酶活性愈高,诊断的正确率愈高

C、脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行,但特异性大于淀粉酶

D、慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一过性增高,后期可不增高或增高不明显

E、淀粉酶与肌酐清除率比值(Cam/Ccr)测定可提高急性胰腺炎诊断的特异性

有关胰腺炎生物化学检验错误的是A、持久的空腹血糖高于10 mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良

B、高胆红素血症可见于少数患者,多于发病后4~7 d恢复正常

C、血清AST、LDH可增加

D、低血钙程度与临床严重程度平行

E、急性胰腺炎时不可能可出现高三酰甘油血症

急性胰腺炎治疗后期最有价值的实验室指标是A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、肌酐清除率

D、血ALT

E、血糖

目前临床上诊断胰腺癌最有价值的糖蛋白类抗原标志物是A、CA50

B、CA72-4

C、CA15-3

D、CA19-9

E、CA242

CRP对急性胰腺炎诊断的价值,错误的是A、CRP水平对急性胰腺炎的早期诊断很有价值

B、以CRP水平120 mg/L作为区别水肿型和坏死型急性胰腺炎的临界值,其诊断准确率达85%

C、CRP水平>120 mg/L诊断胰腺炎,准确率可达85%

D、CRP测定方法简便,适合作为胰腺炎患者的常规检查

E、其他急性时相反应蛋白,如α2-巨球蛋白等,对急性胰腺炎的诊断价值与CRP相似


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E


问题 4 答案:E


问题 5 答案:D


问题 6 答案:C

第7题:

下列急腹症均可有血清淀粉酶的升高,除了

A、消化性溃疡穿孔

B、胆石症、胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、宫外孕破裂

E、肠梗阻


参考答案:D

第8题:

除了急性胰腺炎外,还有哪种疾病最易引起血淀粉酶升高

A.胆石症

B.急性肝炎

C.腮腺炎

D.心肌炎

E.肾炎


正确答案:C

第9题:

女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关,关于钙离子与急性胰腺炎关系,下列哪项说法是不正确的

A.高血钙在胰管内易发生结石引起梗阻

B.钙离子与胰蛋白酶原的激活无关

C.高血钙可使胃液分泌增加

D.钙离子与胰淀粉酶的激活无关

E.高血钙可使胃泌素分泌增加


正确答案:B
任何引起高血钙的原因,如甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等,均可通过胰管钙化、增加胰液分泌及促进胰蛋白酶原激活导致胰腺炎。

第10题:

男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎此时诊断急性胰腺炎比较好指标为A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、肌酐清除率

D、血胰岛素

E、血钾

治疗后期,有比较好的观察价值的指标是A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、肌酐清除率

D、血胰岛素

E、血钾

除了急性胰腺炎外,还有哪种疾病最易引起血淀粉酶升高A、胆石症

B、急性肝炎

C、腮腺炎

D、心肌炎

E、肾炎


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

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