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简述肝硬化门脉高压征的临床表现。

题目
问答题
简述肝硬化门脉高压征的临床表现。
参考答案和解析
正确答案： 脾大；侧支循环的建立和开放（食管一胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张）；腹水。
解析： 暂无解析
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第1题：

肝硬化门脉高压症的三大临床表现是____________________，____________________，______________________。
脾大、腹水、侧支循环的建立和开放
略

第2题：

请根据所学知识简述门脉性肝硬化的临床表现。


正确答案: 肝硬化是由于肝细胞弥漫性变形、坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交错进行而导致肝脏变形、变硬的一种常见的慢性肝脏疾病，门脉性肝硬化是最常见的一种肝硬化，其临床变现主要分为两大类：
1.门脉高压症主要表现
（1）侧支循环建立：①食管与胃底下段静脉丛曲张；②直肠静脉丛曲张；③脐周静脉丛高度曲张形成“海蛇头”；
（2）慢性淤血性脾大：可引起脾功能亢进；
（3）腹水：腹水超过1000ml时可出现移动性浊音阳性；
（4）胃肠淤血水肿。
2.肝功能障碍
（1）蛋白质合成障碍，使血浆蛋白减少；
（2）出血倾向；
（3）对雌激素灭活功能下降：蜘蛛痣、肝掌；
（4）胆色素代谢障碍，与肝细胞坏死及胆汁淤积有关，出现肝细胞性黄疸；
（5）肝性脑病，是肝功能极度衰竭的结果，主要原因是从肠道吸收的含氮物质不能在肝脏解毒，引起氨中毒。

第3题：

肝硬化门脉高压的手术疗法？


答案：
解析：
（１） 分流术，可分为选择性和非选择性手术
（２） 断流术，为我国常用术式
（３） 肝移植，为今后发展趋势

第4题：

属于肝硬化门脉高压征的是（）。

  • A、蜘蛛痣
  • B、脾肿大
  • C、黄疸
  • D、水肿
  • E、肝肿大

正确答案:B

第5题：

门脉性肝硬化时病理变化？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现？


正确答案: 门脉性肝硬化时，出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死，侧支循环的建立，异常吻合支的出现，含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦，以上各种原因均不能使肝细胞发挥作用，引起肝功能障碍。
（1）镜下：①形成假小叶（假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞较大，核大，染色较深，常发现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上）；
②假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆；
③在增生的纤维组织中还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。
（2）门脉高压症的表现：a脾肿大：脾静脉淤血所至，引起脾功能亢进；b胃肠淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不振，消化不良；c腹水：晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体；d侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直肠静脉曲张，脐周围静脉网曲张。
（3）肝功能不全的表现：a睾丸萎缩，男性乳腺发育；b蜘蛛状血管痣：体表的小动脉末梢扩张；c出血倾向：出现鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；d肝细胞性黄疸：肝细胞坏死，胆汁淤积。e肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经病症状。

第6题：

肝硬化门脉高压的临床表现有（）、（）、（）。


正确答案:脾大；侧枝循环的建立和开放；腹水

第7题：

门脉性肝硬化门脉高压症的临床表现有___、___、___和___。


正确答案:脾肿大；胃肠淤血；腹水；侧支循环形成

第8题：

简述肝硬化门脉高压三支主要的侧支循环?
(1)食管胃底静脉曲张
(2)腹壁静脉曲张
(3)痔静脉扩张
略

第9题：

肝硬化门脉高压最常见的临床表现（　）


    正确答案:D

    第10题：

    下列疾病均能引起门脉高压症，但以哪种疾病的门脉高压最为明显？（）

    • A、血吸虫性肝硬化
    • B、门脉性肝硬化
    • C、胆汁性肝硬化
    • D、淤血性肝硬化
    • E、坏死后性肝硬化

    正确答案:A

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