药物治疗
内镜治疗
外科治疗
放射治疗
射频治疗
第1题:
下列有关GERD的说法正确的是()
AGERD可以没有任何症状
BGERD可以根据患者的症状进行诊断
CGERD属于功能性胃肠病
D内镜可以发现GERD的并发症
E反流性食管炎是GERD的并发症
第2题:
胃食管反流病(GERD)
是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸等症状,以及咽喉、气道等食管以外的组织损伤,临床表现为反流性食管炎或非糜烂性反流病,严重者可致Barrett食管病变。
略
第3题:
以下关于胃食管反流病(GERD)的描述,正确的是
A、GERD是指胃酸反流入食管引起食管下段黏膜炎症
B、GERD是指胃内容物,甚至十二指肠内容物通过贲门反流入食管,引起食管黏膜甚至食管外组织的损害
C、GERD必须伴有食管黏膜的损害
D、GERD必须采用促动力剂与抑酸剂联合治疗
E、和哮喘的发病无关
第4题:
GERD推荐的初始治疗方案是()
第5题:
耐信用于GERD治疗时的药物经济学方面的优势,那项是正确的()
第6题:
GERD的诊断措施及治疗对策?
诊断措施
1.内镜检查:诊断反流性食管炎最准确的方法。
2.24小时食管pH监测:目前公认的诊断酸反流的金标准。
3.PPl试验(奥美拉唑0meprazole试验):对于表现有烧心、反酸等典型反流症状而疑为GERD患者,可用0meprazole每日2次共l周。若症状缓解或消失,可临床诊断为GERD。此方法敏感性75%~80%,特异性55%~85%。
4.食管测压:LES静息压为10~30mmHg,如LES压小于6mmHg易导致反流。
5.食管滴酸实验:在滴酸过程中出现胸骨后疼痛或烧心者为阳性。
6.食管吞钡X线检查:优点:简便、痛苦小;排除食管癌等病变有帮助。有典型症状,内镜检查有反流性食管炎的证据,可确诊;有典型症状而内镜阴性的患者行24小时食道pH监测来确诊,不能行24小时食道pH监测者可用PPl诊断性试验来判断;对症状不典型者,需上述措施综合判断。
治疗对策:
1.一般治疗:抬高床头;避免高脂、巧克力、咖啡、浓茶;戒烟、禁酒;
2.药物治疗:抑酸剂:H受体阻滞剂,适用于轻、中度患者,疗程8~12周;质子泵抑制剂,适用于症状重、有严重反流性食管炎者,疗程4~8周;抗酸剂,铝碳酸镁促动力药,吗叮啉、西沙比利
维持治疗指征:停药后很快复发且症状持续者,有并发症者维持治疗以患者无症状之最低剂量为最适剂量。
3.手术治疗:指征:①严格内科治疗无效;②内科治疗有效,但病人不能忍受长期服药;③合并食管狭窄或发现Barrett食管;④反流引起和严重呼吸道疾病。
4.并发症治疗食管狭窄:内镜下食管扩张术、严重瘢痕性狭窄手术切除。
Barrett食管:PPI治疗和长疗程维持治疗。手术,射频治疗。受体阻滞剂,适用于轻、中度患者,疗程8~12周;质子泵抑制剂,适用于症状重、有严重反流性食管炎者,疗程4~8周;抗酸剂,铝碳酸镁促动力药,吗叮啉、西沙比利
维持治疗指征:停药后很快复发且症状持续者,有并发症者维持治疗以患者无症状之最低剂量为最适剂量。
3.手术治疗:指征:①严格内科治疗无效;②内科治疗有效,但病人不能忍受长期服药;③合并食管狭窄或发现Barrett食管;④反流引起和严重呼吸道疾病。
4.并发症治疗食管狭窄:内镜下食管扩张术、严重瘢痕性狭窄手术切除。
Barrett食管:PPI治疗和长疗程维持治疗。手术,射频治疗。
略
第7题:
耐信治疗GERD时的维持剂量为()
第8题:
A、GERD可以没有任何症状
B、GERD可以根据患者的症状进行诊断
C、GERD属于功能性胃肠病
D、内镜可以发现GERD的并发症
E、反流性食管炎是GERD的并发症
第9题:
根据GERD治疗共识,GERD治疗的目标是()
第10题:
对于GERD患者,最有效的初始治疗的一线治疗药物是()