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患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是（）

题目
单选题
患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是（）
A

心肌梗死

B

肺不张

C

肺梗死

D

胸腔积液

E

自发性气胸

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第1题：

患者男性, 50岁, 慢性支气管炎、肺气肿病史多年, 于呛咳后突然呼吸困难, 右胸刺痛, 逐渐加重, 最可能是()。

A.心肌梗塞

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.胸腔积液

E.支气管阻塞


正确答案：C

第2题：

女,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。该患者最可能是发生了()。

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎急性发作

C.气胸

D.支气管哮喘

E.胸腔积液


正确答案：C

第3题：

患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了

A.自发性气胸

B.心肌梗死

C.胸腔积液

D.支气管阻塞

E.肺栓塞


正确答案：A
胸痛、干咳和呼吸困难是自发性气胸的典型症状

第4题：

男性，56岁，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并逐渐加重，其最可能的诊断是

A.上呼吸道感染
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.肺脓肿
E.大叶性肺炎

答案：C
解析：
慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎。该患者有吸烟史、慢性支气管炎史，加上逐渐加重的呼吸困难，均符合慢性阻塞性肺气肿的特点。

第5题：

某患者有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是

A、上呼吸道感染

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺脓肿

E、支气管哮喘


参考答案：C

第6题：

男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断()

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎急性发作

C.自发性气胸

D.支气管哮喘

E.肋骨骨折


答案：C
解析：当病人剧烈咳嗽或屏气时，肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时一侧肺呼吸音减弱或消失，叩诊呈鼓音，应考虑气胸存在。

第7题：

男性，56岁，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并逐渐加重，其最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺气肿

D、肺脓肿

E、大叶性肺炎


参考答案：C

第8题：

患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支急性发作

E.急性心肌梗死


正确答案：A
患者有气胸的潜在病因：有慢性支气管炎、肺气肿病史多年。COPD晚期的一个典型病理改变就是肺大泡形成。咳嗽时胸膜腔压力增大，易造成肺大泡破裂。患者有气胸的典型临床表现：出现呼吸困难、胸痛。

第9题：

某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是

A、上呼吸道感染

B、慢性支气管炎

C、慢性支气管炎阻塞性肺气肿

D、肺脓肿

E、支气管哮喘


参考答案：C

第10题：

慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是（）

  • A、突然出现的呼吸困难
  • B、夜间阵发性呼吸苦难
  • C、逐渐加重的呼吸困难
  • D、慢性咳嗽咳痰

正确答案:C

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