女性,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水

题目
单选题
女性,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()
A

良性十二指肠淤滞症

B

消化性溃疡合并幽门梗阻

C

胃黏膜脱垂症

D

胃癌

E

胃下垂

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第1题:

女性,28岁,间歇性上腹痛已3年,近来腹胀加重,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查腹部有振水音,此病例考虑诊断为

A.胃癌

B.胃下垂

C.功能性消化不良

D.消化性溃疡合并幽门梗阻

E.反流性胃炎


正确答案:D

第2题:

患者,女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

A、胃黏膜脱垂症

B、良性十二指肠瘀滞症

C、消化性溃疡合并幽门梗阻

D、胃癌

E、胃下垂


参考答案:C

第3题:

患者,女性,30岁,间歇性上腹痛2年,近2周腹痛变为胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物量多为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体:上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

A、幽门梗阻

B、消化性溃疡合并幽门梗阻

C、重度胃下垂

D、萎缩性胃炎

E、胃癌


参考答案:B

第4题:

某患者,青年女性,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检:上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 ( )

A.良性十二指肠淤滞症

B.消化性溃疡合并幽门梗阻

C.胃黏膜脱垂症

D.胃癌

E.胃下垂


正确答案:B
幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食。特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

第5题:

某患者,男,38岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 ( )

A.良性十二指肠淤滞症

B.消化性溃疡合并幽门梗阻

C.胃黏膜脱垂症

D.胃癌

E.胃下垂


正确答案:B
幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食。特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

第6题:

患者,女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛,伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 ( )

A.胃黏膜脱垂症

B.良性十二指肠淤滞症

C.消化性溃疡合并幽门梗阻

D.胃癌

E.胃下垂


正确答案:C
间歇性上腹痛3年考虑消化道溃疡;胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物考虑幽门梗阻。

第7题:

男性患者,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

A、十二指肠淤滞症

B、消化性溃疡合并幽门梗阻

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、胃溃疡


参考答案:B

第8题:

患者女,28岁。间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,抑酸药物治疗无效,体检上腹部有振水音,转动体位症状不缓解。最可能的诊断是( )。

A、急性胰腺炎

B、消化性溃疡合并幽门梗阻

C、胃粘膜脱垂症

D、胃癌

E、胃下垂


参考答案:B

第9题:

男性,28岁,间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

A.十二指肠淤滞症

B.消化性溃疡合并幽门梗阻

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.胃溃疡


正确答案:B
消化性溃疡合并幽门梗阻的诊断依据是:有上腹痛病史,疼痛于餐后加重;恶心、呕吐隔夜酸性宿食,大量呕吐后症状可以缓解;失水、低钾低氯性碱中毒;胃型和蠕动波;清晨空腹时检查胃内有振水音,插胃管抽出液量>200ml。诊断幽门梗阻时最具价值的是呕吐隔夜酸性宿食。

第10题:

女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

A、胃黏膜脱垂症

B、良性十二指肠淤滞症

C、消化性溃疡合并幽门梗阻

D、胃癌

E、胃下垂


参考答案:C

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