男,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常,诊断可除外()

题目
单选题
男,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常,诊断可除外()
A

反流性食管炎

B

食管癌

C

胃食管反流病

D

慢性胃炎

E

萎缩性胃炎

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第1题:

男性,56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是

A.内镜检查

B.内镜检查+24h食管pH监测

C.食管测压+内镜

D.上消化道造影

E.上消化道造影+24h食管pH监测


正确答案:B
胃食管反流病最主要的检查措施是内镜检查,但对于内镜阴性的胃食管反流病的患者需进一步行24h食管pH监测以明确。

第2题:

男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是

A. 内镜检查+24小时食管pH监测

B. 上消化道造影+24小时食管pH监测

C. 食管测压+内镜

D. 上消化道造影

E. 内镜检查


正确答案:A
内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变作鉴别,是诊断胃食管反流病的重要检查方法,对患者进行24小时食管pH连续监测,可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据,并了解酸反流的程度及其与症状发生的关系。

第3题:

男,57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年,口服抑制酸剂可缓解,为明确诊断首选的检查是

A、胸部X线片

B、胃镜

C、腹部B超

D、上消化道X线钡餐造影

E、胸部CT


参考答案:B

第4题:

女,48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。3个月前行胃镜检查无明显异常。对明确诊断有帮助的是

A、胃排空试验
B、H2受体拮抗剂试验治疗
C、上消化道钡剂造影
D、黏膜保护剂试验治疗
E、质子泵抑制剂试验治疗

答案:E
解析:
对有典型症状而内镜检查阴性者,可用质子泵抑制剂做试验性治疗,如疗效明显,一般可考虑诊断胃反流食管病。

第5题:

女,48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。对明确诊断有帮助的是

A.消化道造影

B.心电图

C.质子泵抑制剂试验治疗

D.CT检查

E.幽门螺杆菌检测


正确答案:C
患者反酸、烧心、上腹胀4年余,考虑胃食管反流病,质子泵抑制剂试验治疗用以辅助诊断胃食管反流病。

第6题:

男性,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常。诊断可除外 ( )A、反流性食管炎

B、食管癌

C、胃食管反流病

D、慢性胃炎

E、萎缩性胃炎

诊断食管癌的首选检查方法是 ( )A、食管粘膜脱落细胞检查

B、食管X线检查

C、食管CT检查

D、内镜检查及活检

E、超声内镜


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第7题:

男55岁,上腹疼痛伴反酸、烧心15年,近期出现体重下降,最有价值的检查是

A.胃肠道造影检查

B.CT检查

C.超声检查

D.血清学检测

E.胃镜


正确答案:E
结合患者的症状考虑为慢性胃炎,诊断首选胃镜。

第8题:

患者,男性,59岁,上腹不适伴烧心12年,如要排除胃食管反流病,需做的检查是

A、内镜检查+24小时食管pH监测

B、食管测压+胃液分析

C、内镜检查+组织活检

D、上消化道造影+24小时食管pH监测

E、胃液分析


参考答案:A

第9题:

女,48岁。反酸、烧心,上腹胀4年余。对明确诊 断有帮助的是
A.消化道造影
B.心电图
C.质子泵抑制剂试验治疗
D. CT检查
E.幽门螺杆菌检测


答案:C
解析:
患者反酸、烧心、上腹胀4年余,考虑胃食管 反流病,质子泵抑制剂试验治疗用以辅助诊断胃 食管反流病。

第10题:

男,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常,诊断可除外

A.反流性食管炎
B.食管癌
C.胃食管反流病
D.慢性胃炎
E.萎缩性胃炎

答案:B
解析:
上消化道造影对反流性食管炎诊断阳性率不高,也不能除外胃食管反流痛,慢性胃炎和萎缩性胃炎。

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