男性,30岁,因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压105/83mmH

题目
单选题
男性,30岁,因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,GCS计分为8分,左额部头皮伤口长约4cm,有血性液体外流及碎块脑组织溢出,双瞳孔等大。哪项诊断可不予考虑()
A

脑挫裂伤

B

急性硬脑膜外血肿

C

急性颅脑火器伤

D

开放性颅脑损伤

E

颅骨粉碎性骨折

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第1题:

男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平卧查体:体温36.℃,脉搏110次/分,呼吸19次/分,血压125/75mmHg。

该病人的基础代谢率为( )。

A.0.37

B.0.41

C.0.45

D.0.49

E.0.53


正确答案:D
甲状腺功能亢进的护理评估

第2题:

患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。

给予的鼻饲液温度应是
A.0~4℃
B.28~35℃
C.38~40℃
D.45~48℃
E.24~28℃

答案:C
解析:

第3题:

成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是( )。

A.体温37℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压16/10kPa

B.体温38℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压15/9kPa

C.体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压17/11kPa

D.体温35.8℃,脉搏58次/分,呼吸15次/分,血压14/8.5kPa

E.体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压19/13kPa


正确答案:C
解析:正常体温

第4题:

患者男性,38岁,因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖,清晨邻居发现其昏迷不醒,马上送医。查体:血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施不包括()

  • A、给予持续低流量吸氧
  • B、给予物理降温
  • C、密切观察意识情况
  • D、及时采血测定碳氧血红蛋白
  • E、根据医嘱及时给予甘露醇

正确答案:A

第5题:

患者男性,50岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次∕分,血压105∕75mmHg,脉搏116次∕分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数,数值为()。

  • A、<0
  • B、<1
  • C、=1
  • D、>1
  • E、>2

正确答案:D

第6题:

患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

该患者现存最主要的护理问题是
A.体液不足
B.疼痛
C.体温升高
D.焦虑
E.知识缺乏

答案:B
解析:
大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

第7题:

男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。首先应检查()

  • A、头颅X光片
  • B、头颅CT
  • C、头颅MRI
  • D、头颅多普勒超声

正确答案:B

第8题:

男性,30岁,因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,GCS计分为8分,左额部头皮伤口长约4cm,有血性液体外流及碎块脑组织溢出,双瞳孔等大。首选的检查是 ( )A、头颅X线摄片

B、头颅超声波检查

C、颅内压监测

D、MRI

E、头颅CT

哪项诊断可不予考虑 ( )A、脑挫裂伤

B、急性硬脑膜外血肿

C、急性颅脑火器伤

D、开放性颅脑损伤

E、颅骨粉碎性骨折

最合适的处理是 ( )A、输血抗休克治疗

B、静脉输入抗生素

C、脱水降颅压治疗

D、彻底清创,修补硬脑膜

E、缝合头皮裂伤,使之为闭合颅脑损伤


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第9题:

患者男性,38岁,因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖,清晨邻居发现其昏迷不醒,马上送医。查体:血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。患者经急救5日后,突然出现癫痫发作,该患者最可能出现的情况是()

  • A、酸中毒
  • B、药物过量
  • C、迟发性脑病
  • D、脑血栓形成
  • E、脑出血

正确答案:C

第10题:

男性,20岁。发热2周。查体:体温39℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压120/70mmHg。神情淡漠。心率96次/分。余未见异常。血常规白细胞3.0×109。该患者疑诊为伤寒,应做以下哪些检查()

  • A、血培养
  • B、骨髓培养
  • C、PPD
  • D、肥达试验
  • E、肠镜

正确答案:A,B,D

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