患者男性,6岁。因“3天前右额碰在桌角,当时能哭,现右额颞头皮隆起”来诊。局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统

题目
单选题
患者男性,6岁。因“3天前右额碰在桌角,当时能哭,现右额颞头皮隆起”来诊。局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,颅脑CT提示右额颞部头皮肿胀。 最合理的治疗方法是()
A

加压包扎

B

局部不做处置

C

局部理疗,促进吸收

D

穿刺抽血+加压包扎

E

切开引流+加压包扎

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀。该病例诊断是A、头皮挫伤

B、皮下血肿

C、骨膜下血肿

D、帽状筋膜下血肿

E、头皮下积液

处置应该是A、加压包扎

B、局部不作处置

C、理疗,促其吸收

D、穿刺抽血+加压包扎

E、切开引流+加压包扎


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第2题:

患者,女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是

A、左额颞硬膜下血肿并脑疝

B、左额颞硬膜外血肿并脑疝

C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E、右额颞硬膜下血肿并脑疝


参考答案:E

第3题:

( 143~144 题共用题干) 有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有l2cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀。

第151题:该病例诊断是( )

A.头皮挫伤

B.皮下血肿

C.骨膜下血肿

D.帽状筋膜下血肿

E.头皮下积液


正确答案:D

第4题:

女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝
B、右额颞脑内血肿,脑疝
C、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
D、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
E、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

答案:C
解析:

第5题:

有一名60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。诊断是 ( )。

A.右额颞顶急性硬膜下血肿

B.右额颞顶慢性硬膜下血肿

C.右额颞顶急性硬膜外血肿

D.右额颞顶慢性硬膜外血肿

E.右额颞顶硬膜下积液


正确答案:B

第6题:

患者,女,45岁。3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。入院检查:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径40cm头皮下血肿;CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝

B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

E、右额颞脑内血肿,脑疝


参考答案:B

第7题:

患儿,男,7岁。2天前左额部碰在椅子棱上,当时能哭,现左额颞部头皮隆起,局部触之有10cm×13cm波动区,无神经系统定位症状。头颅CT示左额颞头皮肿胀。该患儿的诊断是

A、头皮裂伤

B、皮下血肿

C、左额颞部硬膜下血肿

D、帽状腱膜下血肿

E、头皮下积液


参考答案:D

第8题:

患儿,男,6岁。3天前右额撞至硬物上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT示右额颞头皮肿胀。诊断为帽状腱膜下血肿,最恰当的处理是

A、加压包扎

B、局部不作处置

C、理疗,促其吸收

D、穿刺抽血+加压包扎

E、切开引流+加压包扎


参考答案:D

第9题:

患者男性,6岁。因“3天前右额碰在桌角,当时能哭,现右额颞头皮隆起”来诊。 局部触之有12 cm×12 cm波动区, 无神经系统定位症状,颅脑CT提示右额颞部头皮肿胀。应首先考虑的诊断是A、头皮挫伤

B、皮下血肿

C、骨膜下血肿

D、帽状腱膜下血肿

E、头皮下积液

最合理的治疗方法是A、加压包扎

B、局部不做处置

C、局部理疗,促进吸收

D、穿刺抽血+加压包扎

E、切开引流+加压包扎


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第10题:

有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀。
处置应该是

A.加压包扎
B.局部不作处置
C.理疗,促其吸收
D.穿刺抽血+加压包扎
E.切开引流+加压包扎

答案:D
解析:
[考点]头皮血肿的诊治[分析]6岁小儿外伤后右额颞肿,有12cm×12cm波动区,说明是头皮较大血肿。头皮皮下、帽状腱膜下及骨膜下均可出现血肿,皮下血肿体积小,此例不是;骨膜下血肿局限于某一颅骨的范围内,此例也不是;帽状腱膜下软组织疏松,血肿可广泛蔓延,形成较大血肿,此例符合。故应诊断为帽状腱膜下血肿。由于血肿较大、积血较多、范围较广,因此应穿刺抽血后加压包扎,以防止血肿扩大。

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