单选题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中，错误的是（）。A 复位疝内容物B 修补松弛薄弱的食管裂孔C 防治胃食管反流D 保持胃流出道通畅E 不过多考虑兼治并存的并发症

食管裂孔疝的诊断依据，下列错误的是

A、食管镜检查见食管下段充血、水肿、糜烂，考虑混合型食管裂孔疝

B、胃食管反流症状，年龄较大，肥胖，症状与体位明显相关者

C、X线平片正位于右心膈角旁，侧位在心脏影后方呈半圆形阴影或液平面，考虑食管旁疝

D、食管、胃钡剂造影见贲门胃底位于膈上，造影剂明显向食管反流，考虑食管滑动疝

E、食管下段测压及pH测定有胃食管反流

(题干) 患者女，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A.左膈疝

B.先天性左膈肌发育不良

C.食管裂孔疝

D.食管裂孔旁膈疝

E.贲门失弛缓症

为确定是否需要手术，必须迸行的检查是A.胃镜检查

B.食管24小时pH测定

C.食管压力测定

D.肺功能检查

E.肝肾功能和心脏功能检查

下列情况不能作为其手术适应证的是A.合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者

B.同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者

C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D.怀疑有癌变者

E.治疗愿望迫切，放弃内科治疗，积极要求手术者

下列手术原则中，错误的是A.复位疝内容物

B.修补松弛薄弱的食管裂孔

C.防止胃食管反流

D.保持胃流出道通畅

E.不过多考虑兼治并存的并发症

下列手术方式中，不宜采取的是A.贲门前固定术

B.后方胃固定术(Hill修复法)

C.经腹胃底折叠术(Nissen手术)

D.Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)

E.近端胃部分切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A、左膈疝

B、先天性左膈肌发育不良

C、食管裂孔疝

D、食管裂孔旁膈疝

E、以上都不是

为确定是否需要手术，必须进行的检查是A、胃镜检查

B、食管24小时pH测定

C、食管压力测定

D、肺功能检查

E、肝肾功能和心脏功能检查

其手术适应证是A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者

B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者

C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D、怀疑有癌变者

E、以上都是

其手术原则中，错误的是A、复位疝内容物

B、修补松弛薄弱的食管裂孔

C、防治胃食管反流

D、保持胃流出道通畅

E、不过多考虑兼治并存的并发症

下列不属于治疗该疾病的手术方式是A、贲门前固定术

B、后方胃固定术（Hill修复法）

C、经腹胃底折叠术（Nissen手术）

D、Belsey四点手术（亦称MarkⅣ）

E、近端胃部分切除术

患者女，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A、左膈疝

B、先天性左膈肌发育不良

C、食管裂孔疝

D、食管裂孔旁膈疝

E、以上都不是

为确定是否需要手术，必须进行的检查是A、胃镜检查

B、食管24小时pH测定

C、食管压力测定

D、肺功能检查

E、肝肾功能和心脏功能检查

其手术适应证是A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者

B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者

C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D、怀疑有癌变者

E、以上都是

下列手术原则中，错误的是A、复位疝内容物

B、修补松弛薄弱的食管裂孔

C、防治胃食管反流

D、保持胃流出道通畅

E、不过多考虑兼治并存的并发症

下列手术方式中，不属于治疗该疾病的是A、贲门前固定术

B、后方胃固定术(Hill修复法)

C、经腹胃底折叠术(Nissen手术)

D、Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)

E、近端胃部分切除术