问答题试述颈肩痛患者的健康教育。

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问答题

试述颈肩痛患者的健康教育。

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第1题：

颈椎病的手术指征是

A．颈肩痛伴手麻木

B．头痛、头晕、眩晕

C．颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨棘生成，椎间隙狭窄

D．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪

E．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛、头晕、耳鸣

正确答案：D

第2题：

患者男,36岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱,诊断考虑

A、肩周炎

B、肩袖损伤

C、颈椎间盘突出症

D、臂丛神经炎

E、颈肩部肌筋膜炎

参考答案：C

第3题：

颈椎病的手术指征是

A、头痛、头晕、眩晕

B、颈肩痛较重，手握力减退，椎间隙狭窄

C、颈痛伴手麻木

D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪

E、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣

参考答案：D

第4题：

A.颈肩臂痛，影响梳头、洗面、系围裙
B.颈肩臂痛，手部有感觉异常区
C.颈肩臂痛，四肢乏力，行走持物不稳
D.颈肩背痛，相应部位有压痛

颈椎病神经根型可有( )

答案：B

解析：

第5题：

颈肩痛的手术指征

A、脊髓型

B、椎动脉型对非手术治疗无效者

C、神经根型，反复发作者

D、神经根型

E、只要是有颈肩痛就可以进行手术

参考答案：ABC

第6题：

颈椎病的手术指征是

A、颈痛伴手麻木

B、头痛、头晕、眩晕

C、颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨赘生成，椎间隙狭窄

D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪

E、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣

参考答案：D

第7题：

颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现是

A、颈肩痛、双上肢麻木

B、肌张力增高

C、上肢感觉减退

D、颈性眩晕，头痛

E、出汗异常

参考答案：D

第8题：

患者男，56岁。颈痛半年，双上肢麻痛1周，X线颈椎片示颈5、6、7增生，颈6、7椎间孔狭窄，最可能的诊断是

A、肩周炎

B、颈筋膜炎

C、颈椎病

D、肩背筋膜炎

E、落枕

参考答案：C

第9题：

A.颈肩臂痛，影响梳头、洗面、系围裙
B.颈肩臂痛，手部有感觉异常区
C.颈肩臂痛，四肢乏力，行走持物不稳
D.颈肩背痛，相应部位有压痛

肩周炎可有( )

答案：A

解析：

颈肩臂痛是一组临床症状，最常由颈椎病神经根型和肩周炎引起，两者都是老年人常见病，并可同时存在，‘故鉴别重要。颈椎病神经根型系颈椎退行性变刺激或压迫神经根所致，其特点为颈痛，向肩及上肢放射，颈活动受限，但肩活动正常，受累神经根支配区有肌力下降和感觉异常。肩周炎是肩周肌、肌腱，滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症，可致关节内外黏连，故以疼痛和功能受限为特点，疼痛以肩痛为主，牵扯至同侧颈侧及上臂中段，肩活动受限，严重时影响梳头、洗面、系围裙，勉强增大活动范围可引起剧痛。

第10题：

男性患者，跌倒后，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体方肩畸形，Dugas征阳性。临床考虑诊断为

A.肱骨外科颈骨折
B.肩关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩袖损伤
E.锁骨骨折

答案：B

解析：

1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。
2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。
3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。
4.搭肩试验(Dugas)阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部

试述颈肩痛患者的健康教育。

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