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女性，52岁，因"头晕2日"入院，既往有糖尿病病史8年，查体：血压170/115mmHg，临床诊断为高血压病，则该患者的

题目
单选题
女性，52岁，因"头晕2日"入院，既往有糖尿病病史8年，查体：血压170/115mmHg，临床诊断为高血压病，则该患者的降压目标为（）
A

140/90mmHg

B

135/85mmHg

C

130/80mmHg

D

135/80mmHg

E

130/85mmHg

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第1题：

女性，52岁，因"头晕2日"入院，既往有糖尿病病史8年，查体：血压170/115mmHg，临床诊断为高血压病，则该患者的降压目标为

A、140/90mmHg

B、135/85mmHg

C、130/80mmHg

D、135/80mmHg

E、130/85mmHg


参考答案：C

第2题：

女性，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170／50～80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于

A．140mmHg

B．130mmHg

C．125mmHg

D．120mmHg

E．110mmHg


正确答案：B
目前血压一般控制在140／90mmHg。糖尿病或者慢性肾病合并高血压的血压控制应小于130／80mmHg；老年收缩期高血压的降压目标为收缩压140～150，舒张压90mmHg(但不低于60～70mmHg)。

第3题：

女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为

A、高血压病2级，中危

B、高血压病2级，高危

C、高血压病2级，极高危

D、高血压病3级，高危

E、高血压病3级，极高危


参考答案：E

第4题：

女性，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170/50～80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于

A:140mmHg
B:130mmHg
C:125mmHg
D:120mmHg
E:110mmHg

答案：B
解析：
目前血压一般控制在140/90mmHg。糖尿病或者慢性肾病合并高血压的血压控制应小于130/80mmHg；老年收缩期高血压的降压目标为收缩压140～150，舒张压＜90mmHg(但不低于60～70mmHg)。

第5题：

患者，男性，48岁，高血压病4年，未规律服药，入院查血压155/95mmHg，患者既往有6年糖尿病病史。则该患者高血压病的诊断应为

A．高血压工级，中危组

B．高血压I级，高危组

C．高血压I级，极高危组

D．高血压Ⅱ级，低危组

E．高血压Ⅱ级，中危组


正确答案：B
解析：根据国际统一标准，高血压的分级：I级血压为(140～159)／(90～99)mmHg;Ⅱ级血压为(160～179)／(100～109)mmHg;Ⅲ级血压180/110mmHg，因此该患者属于工级高血压，同时合并糖尿病，不论血压在何水平，有无其他心血管疾病危险因素均属于高危组。

第6题：

女性，42岁，诊断为高血压病，血压最高可达170/105mmHg，既往支气管哮喘病史十年，则该患者不宜选用的降压药物是

A、螺内酯

B、氯沙坦

C、普萘洛尔

D、卡托普利

E、硝苯地平


参考答案：C

第7题：

女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年。咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为A、140/90mmHg

B、130/80mmHg

C、150/90mmHg

D、135/85mmHg

E、130/90mmHg

该患者最适宜的降压药物为A、维拉帕米

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、卡托普利

E、厄贝沙坦


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第8题：

患者，女，58岁。以头痛、眩晕一日为主诉入院。查体：血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组。

该患者的降压目标为A、170/90mmHg

B、160/90mmHg

C、 150/90mmHg

D、140/90mmHg

E、130/90mmHg

该患者最适宜的降压药物为A、维拉帕米

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、卡托普利

E、厄贝沙坦


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

第9题：

女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140—170／50—80mmH9。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于

A.140mmHg

B.130mmHg

C.125mmHg

D.120mmHg

E.110mmHg


正确答案：B
糖尿病患者降压目标值为<130／80mrnH9．8版外科学P269．

第10题：

患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了

A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.颅内出血
E.心源性休克

答案：B
解析：
该患者的临床表现主要因高血压引起急性脑水肿，导致颅内压增高，表现为眩晕、头痛，呕吐，无心、肾损害表现；出现高血压危象时收缩压急剧升高达200mmHg以上，出现心、脑、肾多脏器的急性损害；恶性高血压多见于青年人，舒张压往往持续超过130mmHg，肾脏损坏突出；颅脑CT检查排除颅内出血。

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