单选题女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年．咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为（）A 140/90mmHgB 130/80mmHgC 150/90mmHgD 135/85mmHgE 130/90mmHg

题目

单选题

女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年．咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为（）

140/90mmHg

130/80mmHg

150/90mmHg

135/85mmHg

130/90mmHg

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第1题：

缺血性卒中或TIA患者,既往有高血压病史且长期接受降压药物治疗者,发病后数天应重启降压治疗,降压目标一般为多少?( )

A.130/80mmHg

B.135/85mmHg

C.130/90mmHg

D.140/90mmHg

答案：D

第2题：

女性，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170/50～80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于

A:140mmHg
B:130mmHg
C:125mmHg
D:120mmHg
E:110mmHg

答案：B

解析：

目前血压一般控制在140/90mmHg。糖尿病或者慢性肾病合并高血压的血压控制应小于130/80mmHg；老年收缩期高血压的降压目标为收缩压140～150，舒张压＜90mmHg(但不低于60～70mmHg)。

第3题：

患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5 ℃。诊断：高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为 A、140/90 mmHg

B、130/80 mmHg

C、150/90 mmHg

D、135/85 mmHg

E、130/90 mmHg

首选降压药物为 A、维拉帕米

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、卡托普利

E、厄贝沙坦

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第4题：

女性，52岁，因“头晕2日”入院，既往有糖尿病病史8年，查体：血压170/115mmHg，临床诊断为高血压病，则该患者的降压目标为

A:140/90mmHg
B:135/85mmHg
C:130/80mmHg
D:135/80mmHg
E:130/85mmHg

答案：C

解析：

该患者既往有糖尿病病史，为高风险患者，故其降压目标为130/80mmHg。

第5题：

女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年．咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：

该患者的降压目标为A.140/90mmHg
B.130/80mmHg
C.150/90mmHg
D.135/85mmHg
E.130/90mmHg

答案：B

解析：

1.该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者，其危险分层为极高危组，降压目标应为130/80mmHg。2.该患者有心力衰竭病史，故禁用维拉帕米，有咳嗽变异型哮喘，故禁用普萘洛尔，同时因其哮喘以咳嗽为主要表现，故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用，因有肾衰竭病史，故不适宜选择氢氯噻嗪，而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者，且无ACEI类引起干咳的不良反应，故较适用于该患者。

第6题：

女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年。咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为A、140/90mmHg

B、130/80mmHg

C、150/90mmHg

D、135/85mmHg

E、130/90mmHg

该患者最适宜的降压药物为A、维拉帕米

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、卡托普利

E、厄贝沙坦

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第7题：

共用题干
女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次/分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：

该患者最适宜的降压药物为
A:维拉帕米
B:普萘洛尔
C:氢氯噻嗪
D:卡托普利
E:厄贝沙坦

答案：E

解析：

该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者，其危险分层为极高危组，降压目标应为130/80mmHg。该患者有心力衰竭病史，故禁用维拉帕米，有咳嗽变异型哮喘，故禁用普萘洛尔，同时因其哮喘以咳嗽为主要表现，故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用，因有肾衰竭病史，故不适宜选择氢氯噻嗪，而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者，且无ACEI类引起干咳的不良反应，故较适用于该患者。

第8题：

患者，女，58岁。以头痛、眩晕一日为主诉入院。查体：血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组。

该患者的降压目标为A、170/90mmHg

B、160/90mmHg

C、 150/90mmHg

D、140/90mmHg

E、130/90mmHg

该患者最适宜的降压药物为A、维拉帕米

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、卡托普利

E、厄贝沙坦

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

第9题：

女性，52岁，因“头晕2日”入院，既往有糖尿病病史8年，查体：血压170/115 mmHg，临床诊断为高血压病，则该患者的降压目标为

A.140/90mmHg
B.135/85mmHg
C.130/80mmHg
D.135/80mmHg
E.130/85mmHg

答案：C

解析：

该患者既往有糖尿病病史，为高风险患者，故其降压目标为130/80mmHg。

第10题：

血压170／115mmHg，伴糖尿病患者的降压目标为

A、135／85mmHg
B、130／80mmHg
C、135／80mmHg
D、130／85mmHg
E、140／90mmHg

答案：B

解析：

该患者既往有糖尿病病史，为高风险患者，故其降压目标为130／80mmHg。

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