单选题患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者下一步治疗为()。A 无需治疗B 药物保守治疗C 介入封堵手术治疗D 吸氧E 先观察一段时间,待病人长大成人后再考虑治疗F 密切监测,若出现右向左分流后再治疗G 外科手术修补

题目
单选题
患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者下一步治疗为()。
A

无需治疗

B

药物保守治疗

C

介入封堵手术治疗

D

吸氧

E

先观察一段时间,待病人长大成人后再考虑治疗

F

密切监测,若出现右向左分流后再治疗

G

外科手术修补

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第1题:

男性,35岁,10天前胸部钝器伤后开始出现心悸胸闷,随后出现活动后气促,并逐渐加重。查体:BP120/30mmHg,双肺底可闻及少量湿性啰音;HR 120次/分,心界向左下扩大,胸骨左缘2和3肋间可闻及2/6的收缩期和舒张期双期杂音。心脏超声心动图:主动脉瓣关闭不全 (+++)。

最好的治疗方案是

A. 强心,利尿,扩血管

B. 手术治疗

C. β受体阻滞剂

D. 足量抗菌素

E. 心脏介入治疗

答案:B
解析:

第2题:

患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者下一步治疗应考虑()

  • A、无需治疗
  • B、小剂量的抗结核药
  • C、早期、足量、长程三联抗结核药治疗
  • D、糖皮质激素
  • E、抗生素
  • F、大量心包积液时穿刺抽液
  • G、吸氧及对症处理

正确答案:C,F,G

第3题:

患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP 120/70 mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。

该患者可能的诊断是

A.房缺

B.PDA

C.室缺

D.法洛四联症

E.肺动脉高压


正确答案:AC

第4题:

患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者下一步治疗为()。

  • A、无需治疗
  • B、药物保守治疗
  • C、介入封堵手术治疗
  • D、吸氧
  • E、先观察一段时间,待病人长大成人后再考虑治疗
  • F、密切监测,若出现右向左分流后再治疗
  • G、外科手术修补

正确答案:C

第5题:

辅助检查结果:胸片示肺动脉段突出,血常规示WBC10.5×109/L,心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm,左向右分流。心电图示窦性心律。 根据以上结果,该患者下一步治疗为()

  • A、无需治疗
  • B、药物保守治疗
  • C、介入封堵手术治疗
  • D、吸氧
  • E、先观察一段时间,待病人长大成人后再考虑治疗
  • F、密切监测,若出现右向左分流后再治疗
  • G、外科手术修补

正确答案:C

第6题:

患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。

该患者下一步治疗应考虑
A.无需治疗
B.小剂量的抗结核药
C.早期、足量、长程三联抗结核药治疗
D.糖皮质激素
E.抗生素
F.大量心包积液时穿刺抽液
G.吸氧及对症处理

答案:C,F,G
解析:
2.结合患者乏力盗汗,心包积液为渗出液,以淋巴细胞为主,应考虑为结核性心包炎。
4.心包积液应按照结核正规治疗,大量心包积液时应穿刺抽液以缓解呼吸困难,可予吸氧及对症处理。

第7题:

患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。 该病人下一步治疗应首先考虑选用的抗生素()

  • A、万古霉素
  • B、头孢二代
  • C、青霉素
  • D、阿卡米星
  • E、阿奇霉素
  • F、克林霉素
  • G、氧氟沙星

正确答案:C,D

第8题:

根据以上结果,该患者下一步治疗为

A.无需治疗

B.药物保守治疗

C.介入封堵手术治疗

D.吸氧

E.先观察一段时间,待病人长大成人后再考虑治疗


正确答案:C

第9题:

患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。 该患者该进行哪些辅助检查()

  • A、胸片
  • B、血常规
  • C、ECG
  • D、心脏彩超
  • E、心肌酶
  • F、心肌核素
  • G、右心导管

正确答案:A,B,C,D

第10题:

患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑()。

  • A、吸氧与镇静止痛
  • B、阿司匹林
  • C、强心剂
  • D、ACEI或ARB类
  • E、他汀类
  • F、利尿剂
  • G、β受体阻滞剂
  • H、钙离子拮抗剂
  • I、外科手术治疗

正确答案:A,D,G,H,I

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