患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表

题目
单选题
患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。手术方式有()。
A

颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术

B

颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内动脉移植术

C

颈动脉体瘤切除,颈内动脉项总动脉吻合术

D

颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术

E

颈动脉体瘤剥离术

F

颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术

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第1题:

有关颈动脉体瘤叙述不正确的是:()

A.压迫颈动脉近端,肿块可缩小

B.颈动脉体瘤位于颈动脉三角区

C.肿块可扪及血管搏动,听诊可听到血管杂音

D.肿块可左右活动,上下活动受限

E.肿块较大者,可压迫神经,出现声嘶,舌肌萎缩,伸舌偏斜等症状


答案:A

第2题:

患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
提示:CT发现肿块位于颈总动脉分叉处,与动脉关系密切,但边界较清,CT值为132Hμ。诊断应考虑的疾病有

A. 淋巴结核
B. 颈部血管瘤
C. 腮裂囊肿
D. 腮腺肿瘤
E. 颈神经鞘瘤
F. 慢性淋巴结炎
G. 颈动脉体瘤
H. 颈动脉瘤

答案:G
解析:

第3题:

患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。诊断应该考虑的疾病有A、胸腺咽管囊肿

B、转移性肿瘤

C、血管瘤并栓塞

D、慢性淋巴结炎

E、恶性淋巴瘤

F、脂肪瘤

G、囊状淋巴管瘤

H、颈动脉体瘤

诊断应考虑的疾病有A、淋巴结核

B、颈部血管瘤

C、腮裂囊肿

D、腮腺肿瘤

E、颈神经鞘瘤

F、慢性淋巴结炎

G、颈动脉体瘤

H、颈动脉瘤

手术方式有A、颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术

B、颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内动脉移植术

C、颈动脉体瘤切除,颈内动脉项总动脉吻合术

D、颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术

E、颈动脉体瘤剥离术

F、颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术

颈动脉体瘤常见的手术后并发症有A、血压反射功能衰竭综合征

B、脑动脉栓塞引起脑卒中

C、面神经的下颌缘支损伤

D、吻合口血栓形成致脑缺血

E、颈副交感神经损伤

F、术后昏迷

G、迷走神经损伤

H、颈交感神经损伤

I、舌下神经损伤

应考虑的并发症包括A、颈交感神经损伤

B、颈副交感神经损伤

C、脑卒中

D、舌咽神经损伤

E、迷走神经损伤

F、舌下神经损伤

G、面神经损伤


参考答案:问题 1 答案:CH


问题 2 答案:G


问题 3 答案:C


问题 4 答案:BDGHI


问题 5 答案:A

第4题:

某患者,发现右侧颈动脉三角区肿块3年,渐大,触诊质地软,有弹性及搏动。听诊有血管杂音,压迫颈动脉近端肿块明显缩小,搏动减弱。其最有可能的诊断是:( )

A.颈淋巴结炎
B.颈淋巴结核
C. 鳃裂囊肿
D.颈动脉体瘤
E.颈动脉瘤

答案:E
解析:

第5题:

患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
颈动脉体瘤常见的手术后并发症有

A. 血压反射功能衰竭综合征
B. 脑动脉栓塞引起脑卒中
C. 面神经的下颌缘支损伤
D. 吻合口血栓形成致脑缺血
E. 颈副交感神经损伤
F. 术后昏迷
G. 迷走神经损伤
H. 颈交感神经损伤
I. 舌下神经损伤

答案:B,D,G,H,I
解析:

第6题:

患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
提示:假若该患者为颈动脉体瘤。手术方式有

A. 颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术
B. 颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内动脉移植术
C. 颈动脉体瘤切除,颈内动脉项总动脉吻合术
D. 颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术
E. 颈动脉体瘤剥离术
F. 颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术

答案:C
解析:

第7题:

患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
诊断应该考虑的疾病有

A. 胸腺咽管囊肿
B. 转移性肿瘤
C. 血管瘤并栓塞
D. 慢性淋巴结炎
E. 恶性淋巴瘤
F. 脂肪瘤
G. 囊状淋巴管瘤
H. 颈动脉体瘤

答案:H
解析:

第8题:

颈动脉体瘤位于 ( )

A、颌下三角区

B、颏下三角区

C、颈动脉三角区

D、肌三角区

E、锁骨上三角区


参考答案:C

第9题:

患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
提示:假若术后出现同侧睑裂缩小,瞳孔变小,前额皱纹消失。应考虑的并发症包括

A. 颈交感神经损伤
B. 颈副交感神经损伤
C. 脑卒中
D. 舌咽神经损伤
E. 迷走神经损伤
F. 舌下神经损伤
G. 面神经损伤

答案:A
解析:
颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤,为副神经节瘤的一种,发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出良性肿瘤的特征,5%~10%属于恶性。颈动脉体瘤有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现,可合并肾上腺肿瘤等其他肿瘤。

第10题:

颈动脉体瘤位于 ( )

A.锁骨上三角区
B.颏下三角区
C.颌下三角区
D.颈动脉三角区
E.肌三角区

答案:D
解析:

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