多选题患者李××,女性,27岁,GP,妊娠36周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。如术中积极处理,子宫收缩改善,未行子宫切除。术中出血估计约2000ml,输红细胞10单位,血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症()。ADIC和凝血功能障碍B产后出血C急性肾功能衰竭D希恩综合征E肝性脑病F高血压G急性肝衰竭H呼吸功能衰竭

题目
多选题
患者李××,女性,27岁,GP,妊娠36周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。如术中积极处理,子宫收缩改善,未行子宫切除。术中出血估计约2000ml,输红细胞10单位,血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症()。
A

DIC和凝血功能障碍

B

产后出血

C

急性肾功能衰竭

D

希恩综合征

E

肝性脑病

F

高血压

G

急性肝衰竭

H

呼吸功能衰竭

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第1题:

患者李××,女性,27岁,GP,妊娠36周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。如术中积极处理,子宫收缩改善,未行子宫切除。术中出血估计约2000ml,输红细胞10单位,血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症()。

  • A、DIC和凝血功能障碍
  • B、产后出血
  • C、急性肾功能衰竭
  • D、希恩综合征
  • E、肝性脑病
  • F、高血压
  • G、急性肝衰竭
  • H、呼吸功能衰竭

正确答案:A,B,C,D

第2题:

患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是()

  • A、急性羊水过多
  • B、胎盘边缘血窦破裂
  • C、前置胎盘
  • D、胎盘早剥
  • E、临产
  • F、子宫破裂

正确答案:D

第3题:

患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。

提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症
A.产后出血
B.希恩综合征
C.DIC和凝血功能障碍
D.肝昏迷
E.高血压
F.急性肾功能衰竭

答案:A,B,C,F
解析:

第4题:

女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。 提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有()

  • A、DIC和凝血功能障碍
  • B、产后出血
  • C、急性肾衰竭
  • D、希恩综合征
  • E、急性肝衰
  • F、高血压

正确答案:A,B,C,D

第5题:

患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。此时合适的处理有()

  • A、卧床休息
  • B、胎心监护
  • C、B超检查
  • D、观察血压变化
  • E、CT检查
  • F、收入院观察

正确答案:A,B,C,D,F

第6题:

患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。急症剖宫产术时,证实胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理()

  • A、子宫切除
  • B、继续按摩子宫加热敷
  • C、止血药物
  • D、宫腔填塞
  • E、大量输血等待血压上升
  • F、口服米索前列醇

正确答案:A

第7题:

患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。如术中积极处理,子宫收缩改善,未行子宫切除。术中出血估计约2000ml,输红细胞10单位,血浆1000ml。术后应严密观察可能发生的并发症()

  • A、DIC和凝血功能障碍
  • B、产后出血
  • C、急性肾功能衰竭
  • D、希恩综合征
  • E、肝性脑病
  • F、高血压

正确答案:A,B,C,D

第8题:

患者,女性,35岁,GP,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。

提示:决定急诊手术。需向家属重点交代术中、术后最有可能出现的并发症
A.产后出血
B.急性肾功能衰竭
C.子宫胎盘卒中
D.胎盘粘连
E.新生儿窒息
F.胎盘植入
G.产褥感染
H.胎儿宫内窒息
I.凝血功能障碍
J.子宫下段收缩乏力
K.术中有切除子宫的可能

答案:A,C,D,E,F,G,H,J,K
解析:

第9题:

患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。入院4小时后,突然阴道流血增多,腹痛加重,测P110次/分,BP78/49mmHg,FHR110次/分,目前恰当的处理方法是()

  • A、静推地西泮促宫颈成熟
  • B、急行剖宫产
  • C、止血药
  • D、急查DIC化验
  • E、25%硫酸镁肌注
  • F、等待自然分娩

正确答案:B

第10题:

患者李××,女性,27岁,GP,妊娠36周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。此时合适的处理有()。

  • A、卧床休息
  • B、胎心监护
  • C、B超检查
  • D、观察血压变化
  • E、CT检查
  • F、收入院观察
  • G、剖腹探查
  • H、急查血液指标如血常规、凝血功能

正确答案:A,B,C,D,F,H

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