复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后,已1年半未发。近来有头晕,行走不稳,双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()

题目
单选题
复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后,已1年半未发。近来有头晕,行走不稳,双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()
A

血药浓度测定

B

复查脑电图

C

脑电地形图

D

头颅CT

E

血电解质测定

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第1题:

患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该

A.卡马西平减量

B.卡马西平停服

C.继续原量服用卡马西平

D.测定卡马西平血浓度

E.卡马西平加量


正确答案:C
C。长期规则服药以保证稳定血药浓度:一般应在服药后完全不发作2~4年,又经3~6个月逐渐减量过程才能停药。

第2题:

(假设信息)假设该患者最近来诊时,主诉有头晕,行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震。下列哪项检查最有助于明确病因

A.行血药浓度测定

B.重复脑电图检查

C.脑电地形图检查

D.头颅CT

E.血糖检查


正确答案:A

第3题:

男孩,13岁。发作性意识丧失5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续2min或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患儿的发作类型是A、失神发作

B、肌阵挛性发作

C、不典型失神发作

D、自主神经性发作

E、复杂部分性发作

下列哪种检查最利于其发作类型的诊断A、神经系统检查

B、脑电图描记

C、头颅CT扫描

D、血糖测定

E、头颅MRI

该患儿经卡马西平治疗后,已一年半未发作。下一步应该A、行血药浓度测定

B、重复脑电图检查

C、按原量继续服卡马西平

D、该药可以逐渐减量

E、停服卡马西平

(假设信息):假设该患儿最近来诊,主诉有头晕,行走不稳,双手振动,下列哪项检查最有助于明确病因A、血药浓度测定

B、重复脑电图检查

C、脑电地形图检查

D、头颅CT扫描

E、血糖与血钙测定


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A

第4题:

男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。要完全控制多长时间,才能逐渐减量()

  • A、1年
  • B、1年半
  • C、2~3年
  • D、3~4年
  • E、4~5年

正确答案:E

第5题:

治疗复杂部分性发作最有效的药物是

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.苯巴比妥

D.硝西泮

E.戊巴比妥


正确答案:B

第6题:

患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。他的发作类型是A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、低血糖发作

D、单纯部分性发作

E、复杂部分性发作

下列哪种检查最有利于他的发作类型的诊断A、神经系统检查

B、脑电图

C、头颅CT

D、血糖

E、头颅MRI

该患者经某种抗癫痫药治疗后,近一年半发作停止。下一步应该A、行血药浓度测定

B、重复脑电图检查

C、按原量继续服该药物

D、该药物逐渐减量

E、停服该药物

(假设信息)假设该患者最近来诊时,主诉有头晕,行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震。下列哪项检查最有助于明确病因A、行血药浓度测定

B、重复脑电图检查

C、脑电地形图检查

D、头颅CT

E、血糖检查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A

第7题:

复杂部分性发作

治疗首选药A、卡马西平

B、地西泮

C、乙琥胺

D、苯妥英钠

E、水合氯醛


正确答案:A

第8题:

假设患儿近期出现头晕,步态不稳,双手发抖,为明确病因,应首先行哪项检查

A.复查脑电图

B.头颅MRI

C.卡马西平血浓度

D.T3、T4、TSH

E.心电图


正确答案:C
C。卡马西平(CBZ)主要不良反应头晕、皮疹、白细胞减少、肝功能损害等。

第9题:

治疗癫痫复杂部分性发作最有效的是

A.乙琥胺
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.戊巴比妥

答案:B
解析:
卡马西平、苯巴比妥对部分性发作均有效,但卡马西平对癫痫复杂部分性发作最有效,至少2/3病例的发作可以得到有效控制,所以答案为B。

第10题:

男孩,13岁。发作性意识丧失5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续2min或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。(假设信息):假设该患儿最近来诊,主诉有头晕,行走不稳,双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()

  • A、血药浓度测定
  • B、重复脑电图检查
  • C、脑电地形图检查
  • D、头颅CT扫描
  • E、血糖与血钙测定

正确答案:A

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