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单选题经产妇，产后第1日，自诉下腹痛。查有低热，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞11．0×109／L，中性粒细胞：0．75。产后第4日，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见原因是（）A 进食少B 卧床不活动C 未及早按摩、热敷乳房D 未给新生儿早吸吮、多吸吮E 乳头凹陷

题目
单选题
经产妇，产后第1日，自诉下腹痛。查有低热，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞11．0×109／L，中性粒细胞：0．75。产后第4日，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见原因是（）
A

进食少

B

卧床不活动

C

未及早按摩、热敷乳房

D

未给新生儿早吸吮、多吸吮

E

乳头凹陷

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第1题：

产后第4天,双乳胀,乳汁排出不畅,最常见的原因是()。

A.进食少

B.卧床不活动

C.未及早按摩，热敷乳房

D.未给新生儿早吸吮多吸吮

E.按需哺乳


正确答案：D

第2题：

经产妇，产后第1日，自诉下腹痛。查有低热，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.75。

本例产后第3日，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，伴低热，首选措施应是
A.芒硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳汁
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水

答案：D
解析：
在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称产后宫缩痛。于产后1～2日出现，持续2~3日自然消失。多见于经产妇。

第3题：

产后4天，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见的原因是

A、进食少

B、卧床休息不活动

C、未给新生儿早吸吮多吸吮

D、未及早按摩，热敷乳房

E、乳头凹陷


参考答案：C

第4题：

产后第4天，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见的原因是

A、卧床不活动
B、未及早按摩，热敷乳房
C、未给新生儿早吸吮多吸吮
D、乳头凹陷
E、进食少

答案：C
解析：
婴儿每次吸吮刺激乳头时，可以通过下丘脑多巴胺及其它催乳激素抑制因子，致使催乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。题干问最常见的原因，C比B常见。

第5题：

某产妇，于今日早晨经阴道顺产一女婴，进展顺利。

进行到产后第4天，双乳房胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因是

A、卧床时间长，活动少
B、未及早按摩、热敷乳房
C、未给新生儿早吸吮、多吸吮
D、乳头凹陷
E、进食少

答案：C
解析：
导致产后第4天，产妇的双乳房胀痛，乳汁排流不畅的最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮。因为新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管，可以预防发生乳房胀痛，乳汁排流不畅及乳腺炎等。

第6题：

经产妇，产后第1日，自诉下腹痛。查有低热，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.75。

本例最可能的诊断是
A.产后子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤红色变性
D.产后宫缩痛
E.卵巢囊肿蒂扭转

答案：D
解析：
在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称产后宫缩痛。于产后1～2日出现，持续2~3日自然消失。多见于经产妇。

第7题：

经产妇，产后第1日，自诉下腹痛。查有低热，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.75。

产后第4日，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见原因是
A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩、热敷乳房
D.未给新生儿早吸吮、多吸吮
E.乳头凹陷

答案：E
解析：
在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称产后宫缩痛。于产后1～2日出现，持续2~3日自然消失。多见于经产妇。

第8题：

经产妇,产后第1天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×10 9 ／L,中性0.75,最可能的诊断是()

A、产后子宫内膜炎

B、子宫肌瘤红色变性

C、产后宫缩痛

D、卵巢囊肿扭转

E、子宫肌炎


【正确答案】C
【答案解析】根据题干分析，触及的为子宫底;在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1～2日出现，持续2～3日后自然消失，多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩，逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈，主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。子宫肌瘤红色变性主要发生于较大、单—的壁间肌瘤，多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时，患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。此患者应首先考虑产后宫缩痛。选C。

第9题：

产后第4天，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见的原因是（　　）

A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩，热敷乳房
D.未给新生儿早吸吮多吸吮
E.乳头凹陷

答案：D
解析：

第10题：

经产妇，产后第1天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×109／L，中性0.75，最可能的诊断是

A、子宫肌瘤红色变性
B、产后宫缩痛
C、卵巢囊肿扭转
D、子宫肌炎
E、产后子宫内膜炎

答案：B
解析：
根据题干分析，触及的为子宫底；在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1～2日出现，持续2～3日后自然消失，多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。
产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩，逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈，主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。
子宫肌瘤红色变性主要发生于较大、单—的壁间肌瘤，多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时，患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。此患者应首先考虑产后宫缩痛。选B。

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