患者男性,36岁,木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂,出血、疼痛剧烈”来诊。X线片:右桡骨下端骨挫伤。患者拇指不能屈曲,可能

题目
单选题
患者男性,36岁,木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂,出血、疼痛剧烈”来诊。X线片:右桡骨下端骨挫伤。患者拇指不能屈曲,可能的诊断有()
A

肱桡肌断裂

B

桡神经损伤

C

拇长屈肌肌腱断裂

D

桡侧腕屈肌损伤

E

腕长、短伸肌肌腱断裂

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第1题:

患者男,18岁,因“右大腿下端肿痛3个月”来诊。右股骨X线片:右股骨下端骨肉瘤。下一步处理措施是

A、胸部X线片

B、先活检,根据病理报告再决定处理

C、大剂量局部化学治疗

D、局部放射治疗

E、手术截肢


参考答案:B

第2题:

患者男性,13岁,因“行走时不慎跌倒30分钟”来诊。查体:右手无畸形,右前臂中下段略肿胀,无反常活动及骨擦感,右前臂中下段压痛,右腕关节活动未见明显受限。如果该患者X线检查为桡骨中下段青枝骨折,无明显移位,首选治疗方法是()

  • A、钢板内固定
  • B、夹板外固定
  • C、外固定支架固定
  • D、外展架固定
  • E、皮肤牵引

正确答案:B

第3题:

患者女性,30岁,因“车祸致右上肢疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:右肱骨下段骨折。 最可能被损伤的神经是A、 正中神经

B、 尺神经

C、 桡神经

D、 肌皮神经

E、 腋神经

该神经损伤后可能导致A、 肱二头肌肌力萎缩,前臂不能屈曲

B、 肱三头肌肌力萎缩,前臂不能伸直

C、 前臂外侧皮肤感觉障碍

D、 伸腕伸指肌肌力减弱,不能伸肘、腕、指

E、 屈指肌群及大鱼际肌群萎缩,手指不能屈曲、拇指不能对掌

为确诊损伤节段,最有效的检查是A、 肌电图

B、 心电图

C、 B超

D、 血管造影

E、 MRI


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第4题:

患者男性,35岁,因“扳手腕时突然感觉右上臂剧痛”来诊。查体:右上臂肿胀、畸形。急诊X线片示右肱骨干骨折。肱骨干骨折如并发神经损伤,不易出现的症状是()

  • A、拇指不能外展
  • B、垂腕
  • C、虎口区感觉障碍
  • D、掌指关节不能伸直
  • E、拇指不能对掌

正确答案:E

第5题:

患者男,18岁,因“右大腿下端肿痛3个月”来诊。右股骨X线片:右股骨下端骨肉瘤。下一步处理措施是()

  • A、胸部X线片
  • B、先活检,根据病理报告再决定处理
  • C、大剂量局部化学治疗
  • D、局部放射治疗
  • E、手术截肢

正确答案:B

第6题:

患者男性,16岁,因“运动时不慎跌倒1小时”来诊。患者跌倒时手掌触地。查体:右前臂外观肿胀、畸形,有反常活动及骨擦感,右前臂压痛,X线示右尺、桡骨骨折。桡、尺骨干双骨折后,侧位X线片:桡骨远端向掌侧移位,尺骨远端向背侧移位,提示此骨折远端的移位为()

  • A、旋前移位
  • B、旋后移位
  • C、掌侧移位
  • D、背侧移位
  • E、重叠移位

正确答案:A

第7题:

男性患者,外伤致右前臂肿痛,不能活动2小时来诊。X片示:右尺桡骨双骨折,骨折呈斜形,骨折平面桡低尺高。造成骨折的成因,最可能的是()。

  • A、直接暴力
  • B、扭转暴力
  • C、间接暴力
  • D、挤压暴力
  • E、肌肉牵拉暴力

正确答案:B

第8题:

患者男性,36岁,木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂,出血、疼痛剧烈”来诊。X线片:右桡骨下端骨挫伤。 患者拇指不能屈曲,可能的诊断有A、 肱桡肌断裂

B、 桡神经损伤

C、 拇长屈肌肌腱断裂

D、 桡侧腕屈肌损伤

E、 腕长、短伸肌肌腱断裂

关于手部处理,叙述错误的是A、 应在伤后8小时内进行清创

B、 最好在止血带下进行清创

C、 如果伴随肌腱伸肌损伤,可一期修复

D、 创口应力争一期闭合

E、 切除皮缘宁多勿少,以防感染

术中探查有肱桡肌,腕长、短伸肌肌腱断裂。正确的固定方法是A、 腕关节石膏固定于功能位3~4周

B、 石膏固定于休息位2周

C、 无需固定

D、 石膏固定肘关节屈曲90°前臂中立位固定3周

E、 腕关节石膏固定于功能位4~6周


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第9题:

患者男性,16岁,因“运动时不慎跌倒1小时”来诊。患者跌倒时手掌触地。查体:右前臂外观肿胀、畸形,有反常活动及骨擦感,右前臂压痛,X线示右尺、桡骨骨折。对于肌肉力量较发达的桡、尺骨干双骨折,当骨折重叠明显,其重叠单用拔伸牵引不能完全矫正时,应该用()

  • A、端提法
  • B、分骨法
  • C、折顶法
  • D、回旋法
  • E、分骨法

正确答案:C

第10题:

患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,做出骨折诊断的主要依据是()

  • A、局部剧烈疼痛
  • B、上臂成角畸形
  • C、肘部轻度肿胀
  • D、不敢用右手取物
  • E、跌倒时以手掌撑地

正确答案:B

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